����¯�¿�½������°������³����¯�¿�½����¯�¿�½������·������º������°...

Венерологія

Статті по венерології

Короста

Коростяний свербіння – кліщ мікроскопічних розмірів (сімейство арахнід), який здатний проникати під шкіру людини, створювати там колонії, харчуватися тканинами шкіри. Коростяний кліщ впроваджуєтьсяв найбільш тонкі і ніжні ділянки шкіри, які легко травмуються. Вхідні ворота проникнення інфекції, найчастіше – проміжки між пальцями рук, у дітей – ліктьові згини, особа, пахвові западини, у жінок – молочні залози.

Осередкові і позаосередкового форми поширення корости

Коростявий кліщ, що викликає захворювання, може передаватися від хворої людини здоровій при різних варіантах контактування: при прямому (сімейний або статевий) контакті або непрямим способом – через предмети загального користування (одяг, постільна білизна, душові приналежності).

Щорічно реєструється близько 300 млн. випадків корости, особливо велика щільність захворювання в країнах з низьким рівнем гігієнічної культури населення. Фіксується зростання захворювань під час воєн, соціальних і стихійних потрясінь, економічних спадів. Водночас, спостерігаються спалахи корости у відносно благополучних країнах при погіршенні побутових умов життя окремих соціальних груп.

Сьогодні короста є настільки поширеним захворюванням в Україні, що можна говорити про епідемію. Цьому сприяють вогнища військових дій в різних регіонах країни і межують державах, збільшення числа мігрантів з країн Середньої Азії, в тому числі і нелегальних, зростання числа осіб без певного місця проживання, безпритульних дітей, соціально незахищених громадян.

У сучасній Україні спостерігається ослаблення імунітету у переважної більшості жителів, що так само впливає на прогресивний поширення корости. Є фахівці, які вважають, що існує зв’язок між періодами підвищення сонячної активності і збільшенням числа випадків захворювання на коросту.

Дані фактори сприяють створенню спонтанних вогнищ хвороби. Осередком корости можна вважати групу людей, в якій присутній хворий, здатний заразити оточуючих. Вогнище, в якому є тільки один заражений, вважають потенційним, а якщо в групі знаходяться два і більше хворих, то такий вогнище відносять до іррадірующіе або чинним домівок корости.

  Блювота у старої собаки

Зараження коростяних кліщів найчастіше відбувається всередині сім’ї, куди кліщ принесений одним з членів сім’ї – це найбільш поширений шлях передачі захворювання коростою і він фіксується в 90% зареєстрованих випадків. У таких випадках медичні працівники фіксують сімейне вогнище зараження коростою. Дещо рідше зустрічаються випадки зараження родичів або знайомих людей, які постійно не перебувають в сім’ї, яка є осередком поширення корости.

Половина людей, які є першоджерелами сімейного вогнища зараження коростою, знаходиться у віковій категорії 17-35 років. У сім’ї, найчастіше, це діти розрізненого віку, чоловіки. Зараження відбувається як статевим шляхом, так і через предмети загального користування. Усередині сім’ї один чоловік заражає іншого, діти можуть заражатися побутовим шляхом (непрямий шлях зараження становить не більше 13%).

Фахівці виділяють ще один шлях ймовірного поширення корости – це осередки зараження в організованому колективі. Розрізняють інвазіонноконтальние організовані колективи – ті, в яких умови передачі збудника корости схожі з сімейним вогнищем, і колективи, в яких такі умови відсутні.

Перша група – це колективи, які мають спільні місця проживання та відпочинку (спальні в дитячих будинках, таборах, інтернатах, гуртожитках). Нерідко фіксується пвсевдоіррігація – в одному осередку можуть з’явитися двоє (або більше) хворих людей, які заразилися від різних джерел поширення хвороби (незалежно один від одного).

Друга група – неінвазіонноконтактние колективи. Так називають колективи, члени яких живуть або перебувають у межах одного будинку, і контакти їх відбуваються в денний час. Це групи в дитячих садах, класи в школах, групи в середніх і вищих навчальних закладах, різні трудові колективи підприємств і організацій. Дані колективи не створюють загрози розповсюдження епідемії, короста проявляється окремим випадком захворювання.

  Собаки - Великий енциклопедичний словник - Енциклопедії & Словники

Існують також поряд з вогнищевими, позаосередкового форми поширення коростяного кліща. Збудник передається в таких випадках в лазні чи сауні, у поїздах далекого прямування, готелях. Такі випадки передачі кліща фіксуються досить рідко.

Короста частіше зустрічається у молодого населення. Студенти технікумів, учні професійних училищ, вузів тримають перше місце за частотою зараження коростою. Юнаки можуть заразитися при статевих контактах, чи під час перебування в колективному вогнищі (вогнищем можуть бути військові збори, проходження практики, у гуртожитку). Друге місце займають підлітки та діти середнього шкільного віку-вони також піддаються високому ризику зараження, на третьому місці – молодші школярі, які заразилися всередині сім’ї або в дитячих дошкільних установах. Особи старше 26 років займають останнє місце по числу захворювань і інтенсивності поширення корости.

Види корости

Типова короста – захворювання, що протікає класично, тобто легко діагностується (яскраво виражена клінічна картина). Характерні специфічні ураження шкіри – наявність ходів коростяного кліща. Рідкісний різновид корости – захворювання без видимих ??ходів кліща, розвивається хвороба внаслідок ураження підшкірних тканин личинками кліща (Не дорослими особинами). Дане захворювання триває не більше двох тижнів – це мінімальний час, необхідний личинці кліща для перетворення в дорослу особину, яка здатна вражати шкіру, розмножуватися. У цей період з’являються типові ознаки захворювання корости.

Норвезька короста (інші назви – коркова, або крустозная) – захворювання, що зустрічається досить рідко. Хвороба може наздогнати людей з ослабленим імунітетом, хворих на туберкульоз, СНІД, онкологічних хворих, а також розвивається у людей, що проходять курси хіміотерапії, приймали гормональні препарати, у тих, хто страждає авітамінозом. Це агресивна форма корости, яка протікає, в більшості випадків, дуже важко. Характерна ознака норвезької корости – висипання на шкірі. Поверхня мокли виразок і ерозій набуває брудно-жовтий колір, покривається темними кірками, які за зовнішнім виглядом нагадують панцир. Саме в нижніх шарах коркового освіти розташовуються коростяний ходи. У межкорковом просторі при розгляданні матеріалу під мікроскопом, виявляються кліщі в різних стадіях розвитку – на одному квадратному сантиметрі шкіри може розташовуватися колонія, що складається з 200 кліщів. Також типовими ознаками прояви норвезької корости є ураження нігтів, підошов, шкіри долонь. Хворий виливає важкий кислий запах, у нього нерідко піднімається температура.

 

Зустрічаються факти, коли кліщ передається людині від домашніх тварин-собак, свиней, коней, кроликів і кіз. Це захворювання називають Псевдочесотка, псевдосаркоптозом або ж кліщовим дерматитом. При виключення контакту з джерелом зараження Псевдочесотка проходить самостійно, і це пояснюється тим, що кліщі, що викликають захворювання у тварин, не можуть розмножуватися в шкірних тканинах людини. Псевдочесоткане передається від людини до людини.

Хвороба вражає людей, часто приймають душ, під час цієї процедури видаляється більша частина популяції коростяного кліща. Саме тому хвороба протікає зі слабко вираженими ознаками. При цьому можуть виникнути такі ускладнення як дерматит, піодермія або в окремих випадках – мікробна екзема, кропив’янка. Таким чином, типові прояви виявляються розмитими і не вираженими.

Діагностика та лікування

Короста, як і багато шкірні захворювання, може служити своєрідним ознакою, що свідчить про наявність інших інфекцій, що передаються статевим шляхом. Цьому є пояснення – організм, вражений однією інфекцією, не справляється з іншими захворюваннями. Шкіра, уражена кліщем, являє собою відкриті «вхідні ворота» для ЗПП (статевих інфекцій).

Дивіться також:

Медичний центр «Евромедпрестіж»

Додаткова інформація

Телефони