Фарингіт у дитини

Фарингіт у дитини

Запалення слизової оболонки задньої стінки глотки називається фарингіт (від латинського слова “фарінгс” – глотка). Батьки зазвичай говорять про такий стан «червоне горло». Зазвичай вірусне за походженням, воно може бути також пов’язане з B-гемолітичним стрептококом групи А, Mycoplasma pneumoniae або іншими збудниками. Виникненню захворювання сприяють різні несприятливі фактори – переохолодження організму, гостра, гаряча або холодна їжа, загазованість і запиленість повітря (захворюваність у містах зазвичай вище, ніж у сільській місцевості), куріння і зловживання алкоголем, інфекційні захворювання, зниження опірності організму, захворювання нирок і крові .

Симптоми фарингіту

Фарингіт є досить поширеним захворюванням і протікає в різноманітних формах. По локалізації він може бути поверхневим – страждає слизова оболонка глотки – це катаральна форма. Поразка лімфаденоїдного елементів, що у глибшому шарі, під слизовою оболонкою – це інша форма, звана гранулезнимі фарингітом.

Фарингіт може бути обмеженим, наприклад, областю бічних валиків і більш поширеним по всій задній стінці глотки. За характером запалення може бути гострим, підгострим і хронічним. Фарингіт може бути самостійним захворюванням (при вірусних ураженнях), але значно частіше у дітей розвивається вдруге, тобто є наслідком іншого основного захворювання. Зазвичай такий фарингіт є симптомом гострого або підгострого аденоидита, ангіни, загострення хронічного тонзиліту.

Гострий фарингіт у дітей молодшого віку протікає важко, з високою температурою і вираженими загальними явищами: адинамией (вираженої млявістю), відсутністю апетиту, порушенням сну, підвищенням ШОЕ до 25-30 мм / ч. Однак потрібно вважати, що в цих випадках захворювання повинно розцінюватися як гострий аденоїдит з відповідними симптомами.

Діагноз ставиться на підставі огляду глотки: відзначається гіперемія (почервоніння), набряк та інфільтрація слизової оболонки задньої стінки глотки, піднебінної-глоткових дужок, іноді і м’якого піднебіння. При бічному фарингіті визначається гіперемія і набряк бічних валиків глотки.

Вірусний фарингіт спостерігається, як правило, при гострих вірусних респіраторних захворюваннях. Характерна велика яскраво червоного кольору гіперемія, захоплююча піднебінні мигдалини і м’яке небо. Іноді на слизовій оболонці задньої стінки глотки з’являються червоні крапки (точкові крововиливи) або пухирці.

Гострий фарингіт представляє собою гостре запалення слизової оболонки глотки – прояв гострих респіраторних захворювань. Як правило, при фарингіті діти скаржаться на біль, неприємні відчуття в горлі (печіння, першіння, свербіж), покашлювання, іноді свербіж і болі в вухах. Діти грудного віку поскаржитися на нездужання не можуть, але уважні батьки звертають увагу на неспокійну поведінку, порушення сну, погіршення апетиту. Фарингіти можуть поєднуватися з іншими проявами гострих респіраторних інфекцій, такими як нежить, кашель, підвищення температури, кон’юнктивіт.

Слід зауважити, що гострий фарингіт рідко буває ізольованим захворюванням. Зазвичай він поєднується з іншими захворюваннями верхніх дихальних шляхів. У дітей до 2-х років захворювання протікає важче і частіше поєднується із запаленням слизової оболонки носоглотки і гострим катаральним ринітом. У такому випадку будуть спостерігатися симптоми гострого риніту – порушення носового дихання, рясні слизові або слизово-гнійні виділення з носа.

Основні фактори, що сприяють розвитку хронічного фарингіту:

Діагностика фарингіту:

Лікування фарингіту

При гострому і загостренні хронічного фарингіту, що не супроводжуються вираженими розладами загального стану, буває достатньо симптоматичного лікування, що включає щадну дієту, гарячі ножні ванни, зігріваючі компреси на передню поверхню шиї, молоко з медом, парові інгаляції і полоскання горла.

Полоскання горла антисептичними, трав’яними розчинами (наприклад, розчином 1% хлорофіліпту, ротокана, морської солі, евкаліпта та ін) 3 – 4 рази на день після прийому їжі. правда це можливо тільки у дітей старше 2-3 років. Які вже вміють полоскати горло.

Полоскання горла слід поєднувати з інгаляціями. Для інгаляцій можна використовувати настій наступних трав: трава звіробою, трава м’яти, листя шавлії, листя мати-й-мачухи, трава материнки, трава багна, квітки ромашки, листя евкаліпта, лист подорожника. Краще використовувати суміш з 2-3 трав. Настій готують як у зборах 1-3.

При бактеріальному фарингіті необхідно призначення системних антибіотиків. Антибактеріальна терапія виправдана тільки при відомій або передбачуваної стрептококової етіології захворювання. Необгрунтована антибактеріальна терапія сприяє розвитку резистентності (стійкості) до антибіотиків, а також може ускладнюватися небажаними лікарськими реакціями. Антибіотики, при необхідності, вам призначить лікар!

Грудні діти та діти раннього віку не можуть полоскати горло або розсмоктувати таблетки, тому їм призначається тільки рясне пиття і зрошення глотки антисептиком. Слід зазначити, що дітям до дворічного віку всі аерозолі необхідно застосовувати з обережністю через можливість розвитку спазму голосової щілини.

При бактеріальних фарингітах призначаються антибактеріальні препарати місцевої дії – Биопарокс (по 4 інгаляції в рот кожні 4 год) або гексаспрей (по 2 впорскування 3 рази на день). Обмеженням застосування даних засобів є вік до 2,5 років (може розвинутися ларингоспазм).

Хороший лікувальний ефект надає препарат Йокс – оториноларингологічне дезінфікуючий засіб, що містить поливидон йод, який при контакті зі слизовою оболонкою виділяє активний йод. Йод у свою чергу володіє широким спектром антимікробної дії, крім того, йод прискорює процеси очищення слизових оболонок від некротичних тканин (нальотів). Йокс також має анестезуючу (знеболюючим) дією.

Хронічний фарингіт часто є не самостійним захворюванням, а проявом патології всього шлунково-кишкового тракту: хронічного атрофічного гастриту, холециститу, панкреатиту. Попадання кислого шлункового вмісту в глотку під час сну при гастроезофагеальної рефлюксної хвороби і грижах стравохідного отвору діафрагми нерідко є прихованою причиною розвитку хронічного катарального фарингіту, причому в цьому випадку без усунення основної причини захворювання будь-які методи місцевого лікування дають недостатній і нетривалий ефект. Куріння (і пасивне теж) і тонзілектомія (видалення мигдалин) призводять до розвитку атрофічних змін у слизовій оболонці глотки.

Фарингіт часто розвивається при постійно утрудненому носовому диханні. Він може бути викликаний не тільки переходом на дихання через рот, але і зловживанням судинозвужувальними краплями, які стікають з порожнини носа в глотку і надають там непотрібний анемізірующій ефект. Симптоми фарингіту можуть бути присутніми при так званому постназальном синдромі (англомовний термін – «postnasal drip»). У цьому випадку дискомфорт у горлі пов’язаний зі стіканням патологічного секрету з порожнини носа або навколоносових пазух по задній стінці глотки. Крім постійного покашлювання даний стан може викликати у дітей поява свистячих хрипів, що вимагає диференціальної діагностики з бронхіальною астмою.

Місцеві антибактеріальні засоби можуть широко застосовуватися в лікуванні фарингіту. Вибір оптимального препарату визначається спектром його антимікробної активності, відсутністю алергенність та токсичного ефекту. Зрозуміло, найефективніші місцеві препарати не замінять повністю потреби в системному введенні антибіотиків при ангіні і фарингітах, викликаних бета-гемолітичним стрептококом. З іншого боку, у зв’язку з небактериальной етіологією багатьох форм фарингіту, появою все більшої кількості резистентних штамів бактерій, а також небажаними ефектами загальної антибіотикотерапії місцеве призначення препаратів з широким спектром антимікробної активності в багатьох випадках є методом вибору.

Домашні засоби лікування фарингіту

Свіжий часник очистити і дрібно нарубати. 0,5 склянки приготованого часнику покласти в емальовану каструлю і залити свіжим гречаним (темним) медом. Мед повинен повністю покрити часник. Потім каструлю поставити на невеликий вогонь і нагрівати, постійно помішуючи, протягом приблизно 20 хвилин, поки весь часник не розчиниться. Дати трохи охолонути під кришкою, а потім знову поставити на вогонь і постійно заважати, щоб сироп не підгорів. У цей сироп можна додати трохи дистильованої або талої води. Відфільтрований сироп зберігати в холодильнику. Приймати при кашлі, ларингіті, тонзиліті і фарингіті: дітям – по 1 чайній ложці, дорослим – по 1 столовій ложці через кожну годину до повного виздоровленія.P

Головку часнику розтерти до стану кашки, залити 1 л винного або яблучного оцту, настояти в темному, прохолодному місці 2 тижні, періодично струшуючи вміст, процідити. В 1 склянці настою розчинити 0,5 чайної ложки кухонної солі. Полоскати горлоP при фарингіті настоєм 2-3 рази на день до повного одужання.

Змащувати мигдалини настоєм прополісу. 1 частина 10%-иого спиртового екстракту прополісу змішати з 2 частинами гліцерину або персикового масла. Використовувати для змазування задньої стінки глотки при хронічному фарингіті, а також хворобливих точок при виразковому стоматиті. Можна також закапувати в ніс при хронічному нежиті.

Лікування фарингіту травами

Методика лікарів Л.А.Бочковой і І.Г. Непомнящої для лікування фарингіту

Перші 10 днів: 2 здорових, без зелених паростків, зубчики часнику потовкти, залити 1 склянкою кип’яченого теплого молока, процідити. Лежачи на спині, проводити глибоке тепле (негарячу) полоскання не менше 4 разів на день. За один раз використовувати не менше 1 склянки молока з часником.

Наступні 10 днів: сухі квіти картоплі (1 столову ложку) залити 1 склянкою окропу, прокип’ятити 3-5 хвилин, настояти 20 хвилин, процідити. Лежачи провести глибоке тепле полоскання 2-4 рази на день. За один раз використовувати 1 склянку відвару. Полоскати 10 днів, потім замінити полоскання на часникове.

Ще радимо почитати:

Розважальні заходи

Краса і здоров’я жінки

Популярні статті про дітей

Енциклопедія батьків

Також:

• крововилив на піднебінні
• точкові крововиливи на піднебінні у дітей
• у дитини червоне піднебіння
• у сина трьох років гемоглобін 100
• червоні точки га піднебінні
• червоне піднебіння
• що означає якщо у дитини червоне горло і піднебіння дрібними прищиками як лікувати