Здоров’я і хвороби кішок, профілактика та лікування...

Сечокам’яна хвороба у кішок

Сечокам’яна хвороба – одна з найбільш поширених патологій, спостережуваних у кішок, яка супроводжується утворенням піску і каменів у сечовому міхурі (не в нирках!). Через анатомічні особливості коти страждають від цього захворювання набагато частіше, ніж кішки. Уперше захворювання проявляється зазвичай у віці від 2 до 6 років.

Сечокам’яна хвороба у котів, собак та інших тварин може не проявлятися тривалий час. Симптоми її залежать тільки від розмірів, форми і місця розташування утворилися каменів. Якщо уролита не застрявали в уретральном каналі, не перешкоджають ходу сечі, не мають гострих країв, що приносять больові відчуття і ушкоджують поверхню слизової, то хвороба може протікати досить довго і непомітно для власників тварини. При цьому камінь в організмі може «наростати» протягом тривалого часу – року-двох.

Найнебезпечніше сечокам’яна хвороба проявляється у котів. Це пов’язано з будовою їх уретри. Маючи С-подібний вигин цей орган ще й досить вузький, що ускладнює прохідність піску і тим більше каменів. У результаті може статися повна закупорка уретри, і якщо коту не надати ветеринарну допомогу, то затримка сечі може спровокувати порушення функції нирок, набряк мозку і зупинку серця, в результаті чого тварина може померти.

У кішок утворюються камені переважно двох типів. Це струвіти (тривалентні фосфати) і оксалати (солі щавлевої кислоти). Сечокам’яна хвороба у кішок розвивається інакше, ніж у людей і собак. Основною причиною випадання в осад струвитов є незбалансоване годування, а саме – надлишок в кормах магнію і фосфору і зміна кислотності сечі. Такі умови часто виникають при годуванні рибою – традиційно котячої їжею. Серйозним фактором ризику є ожиріння, а не кастрація, як прийнято вважати. Також, всупереч поширеній думці, годування сухими кормами не приводить до сечокам’яної хвороби, якщо не обмежений доступ тварини до воді, а при використанні кормів професійного і преміум класу захворювання навіть профілактіруется. Оксалати (зустрічаються рідше) випадають в осад в основному у котів і кішок старше 8 років через закислення сечі компонентами корму та ін причин.

Випадаючи в осад, струвіти або оксалати утворюють кристали у вигляді піску та каміння. Кристали, проходячи з сечею по сечівнику, дряпають його, викликаючи біль, запалення і кровоточивість. Зовні це проявляється прискореним болючим сечовипусканням, іноді з домішкою крові. Надалі невеликий камінь або кілька піщинок затримуються в сечівнику і перетворюються на пробку, яка перешкоджає відтоку сечі з сечового міхура. Небезпека може представляти неадекватне спорожнення сечового міхура, коли сечі утворюється більше, ніж відтікає назовні. При цьому кіт мочиться по краплях, а сечовий міхур поступово переповнюється. Виявити переповнення сечового міхура можна промацуванням живота: в нормі сечовий міхур – єдине кулясте освіту в животі розміром не більше крупного волоського горіха. Переповнення сечового міхура свідчить про затримку сечі – небезпечному для життя стані, який вимагає негайної лікарської допомоги. Оскільки нирки виділяють сечу безперервно, незалежно від того п’є тварина, чи ні, сеча весь час надходить у сечовий міхур, розтягуючи його. Якщо сечовипускальний канал закритий пробкою, міхур перерозтягується, викликаючи постійні і безрезультатні позиви до сечовипускання. У цей час загальний стан тварини помітно погіршується: через перерозтягнення лопаються кровоносні судини сечового міхура, кров виливається в просвіт міхура, а сеча потрапляє в кров, отруюючи організм. Кот відмовляється від корму та води, мало рухається, постійно намагається помочитися. З часом з’являється блювота, тремтіння і судоми, як ознака важкого отруєння компонентами сечі.

2 ступінь – з’являються деякі малопомітні симптоми хвороби. Тварина частіше відвідує туалет, тривалість сечовипускання збільшується і супроводжується неприємними відчуттями, в сечі з’являється малопомітне кількість крові. Господарі відзначають, що вихованець став частіше вилизувати геніталії.

3 ступінь – хвороба проявляється яскраво вираженими симптомами. Тварина придушене і дуже часто відчуває потяг до сечовипускання, коти «сідають» майже постійно. У сечі стає очевидно присутність крові, процес сечовипускання дуже болісний і супроводжується виттям або нявканням. Тварина вкрай обережно лягати і не проявляє активності. При обмацуванні відчувається ущільнення сечового міхура.

Якщо Ви помітили у свого вихованця хоча б деякі з перерахованих вище симптомів, то ні в якому разі не займайтеся самолікуванням, і вже тим більше не масажуйте вихованцеві живіт, цим Ви тільки заподієте йому біль. Головне і єдине, чим Ви можете допомогти, це негайно звернутися у ветеринарну клініку.

У першу чергу, в такій ситуації необхідно зробити аналізи крові та сечі. У зв’язку з цим ми рекомендуємо Вам звертатися в клініку, яка має в своєму розпорядженні власною лабораторією, адже тоді на очікування результатів аналізів у Вас піде мінімум часу.

друге, необхідно зробити рентгенологічне обстеження і контрастні рентгенограми. Це дозволить встановити наявність каменів, а також їх розмір, форму і місце розташування. І нарешті, необхідно провести УЗД – цей метод не дасть відомостей про каменях і піску, проте він дозволить оцінити зміни органів, викликані захворюванням.

При своєчасному зверненні і кваліфікованої допомоги прогноз звичайно хороший. За нашою статистикою затримка сечі понад 4 доби призводить до загибелі кожного другого кота. При більш ранніх термінах звернення результати лікування значно краще. При дотриманні всіх рекомендацій рецидиви сечокам’яної хвороби ми практично не спостерігаємо.

Залежно від ступеня захворювання, розміру каменів, віку та стану тварини ветеринарний лікар вибирає спосіб лікування. При цьому мета будь-якого методу – це видалення каменів з організму пацієнта. На сьогоднішній день у ветеринарній медицині існують такі методи лікування:

Консервативне лікування застосовується тільки при першому ступенях захворювання. Поряд із застосуванням ліків, лікар зобов’язаний призначити тварині сувору дієту, виключивши з раціону всі продукти, що провокують появу каменів і піску. Для кожного пацієнта цей список складається індивідуально, виходячи з аналізів, оскільки камені і пісок мають свою природу.

уретростомии – застосовується при наявності більших каменів і більш щільною закупорці уретри. Це операція, яка дозволяє встановити постійне отвір в уретрі, через яке видаляються уролита. Отвір не повинен заростати, поки стан тварини не стабілізується.

Поряд з усуненням каменів, ветеринарний лікар повинен встановити найбільш ймовірну причину їх появи. Необхідно діагностувати захворювання, які могли спровокувати сечокам’яну хворобу у кішок і собак, це можуть бути проблеми з печінкою або навіть онкологічні захворювання.

Під час лікування сечокам’яної хвороби також необхідно коректувати і підтримувати нормальну роботу всіх систем організму, а саме: інтенсивно боротися з інтоксикацією і заповнювати втрату крові і рідини, контролювати функцію нирок і серця, не допускати переохолодження тварини. Весь цей комплекс завдань вирішується грамотної інфузійної терапією (крапельниці) у поєднанні з додатковими дослідженнями сечі, крові та серцевої функції.

Для запобігання утворення і розчинення наявних каменів в сечовому міхурі обов’язково призначають спеціальний дієтичний корм. Вибір дієти здійснюють залежно від типу каменів, що викликали захворювання. Найкращі результати для розчинення струвитов за нашими спостереженнями дають Royal Canin Urinary Programme LP-30 (стара назва Felistar S-10) і Waltham diet lower urinary tract support (стара назва Whiskas low pH-control diet). Однак, у застосуванні дієтичних раціонів необхідно враховувати деякі нюанси. Наприклад, підкисляючу дію корму на сечу може бути як надлишковим, так і недостатнім. Тому в процесі лікування потрібно неодноразове дослідження сечі.

Основа профілактики сечокам’яної хвороби у котів – це збалансований раціон і запобігання ожиріння. На наш погляд прекрасно профилактируют сечокам’яну хворобу корму марки Royal Canin (особливо серія VetCat), корми марки Hill’s. Незадовільні результати спостерігали після годування кормами Doko, Dr. Clauders, Kitekat і Darling. Категорично не рекомендується годувати рибою (будь-який).

Також:

• який потрібно корм собакам якщо є в сечі оксилати