����¯�¿�½������°������³����¯�¿�½����¯�¿�½������·������º������°...

Запалення перианальних синусів (параанальних залоз) у собак

Анальні мішки (анальні пазухи) собак являють собою парні шкірні дивертикули, що утворюють резервуар і екскреторної канал, в який впадають апокріновие і сальні залози. Звільнення вмістуанальних мішків в нормі відбувається під час скорочення анального сфінктера.

Анальні мішки у собаки розташовуються безпосередньо над і під уявної горизонтальною площиною, проведеною через анус. Вони розташовані між гладкою внутрішньою м’язом заднього проходу і поперечно-смугастої м’язом зовнішнього анального сфінктера. Кожен мішок має протоку, що відкривається на латеральної поверхні ануса на рівні слизисто-шкірного переходу (фото 19).

Порожнина анального мішка служить резервуаром для секрету залоз, що розташовуються в його стінках. Численні покручені апокріновие залози, що впадають через канальці в порожнину, відомі під назвою залоз анального мішка. Сальні залози своїми протоками з’єднуються безпосередньо з протокою анального мішка. Об’єм порожнини останнього в нормі у собаки вагою 17 кг становить від 0,25 до 0,5 мл (на1пап, 1978).

Вміст анального мішка та його протоки (серозна або трохи слизова рідина від прозорого до блідо-жовтого і коричневого за кольором, з неприємним специфічним запахом) складається з секретів апокрінових і сальних залоз, а також спущених клітин багатошарового епітелію, що вистилає стінки анального мішка . Аналіз секрету показав, що останній складається на 87,8% з води, а сухий залишок – на 96,1% з органічних і на 3,9% з неорганічних речовин (Halnan.1978). У нормі анальні мішки не повинні бути роздуті, так як водяниста консистенція його вмісту дозволяє легко виводити останній під час скорочення зовнішнього сфінктера ануса при дефекації.

Етіологія і точний патогенез захворювань анальних мішків не однаковий у всіх тварин. Однак у більшості випадків пусковим фактором є застій секрету. Застій може виникати у випадку, коли секрет стає настільки в’язким, що не може легко проходити через протоки анальних мішків; коли протоки закупорюються пластівчасту або зернистої субстанцією; при розм’якшенні стільця; у разі недостатнього тонусу м’язи зовнішнього анального сфінктера. У всіх цих випадках порушується нормальна компресія анальних мішків.

  Лорд ", ветеринарна клініка - Ветеринарні клініки. Відгуки про ветеринарних клініках. Ветеринарні лебораторіі. Ветеринарні аптеки. Безкоштовна ветеринарна довідка.

Застій секрету і подальше його накопичення призводять до збільшення розмірів анальних мішків, витончення його епітеліальної вистилки і, нарешті, до розриву. Виникає як наслідок запальна реакція може призводити до утворення виразок на покриває мішок шкірі і утворення свища, або фістули.

Мікрофлора анальних мішків в нормі схожа з такою прямої кишки (Є. coli,, Streptococcus faecolis, Clostridium welchii, деякі види Staphylococcus, Proteus і Pseudomonas) (Andersen, 1984). Інфекційний процес може обмежуватися просвітом анального мішка, поширюватися на анальні залози, що вистилають стінки мішка або на навколишні тканини. При залученні в запальний процес усіх перерахованих структур утворюється свищ.

Власники зазвичай першими помічають симптоми захворювання, тому анамнестична інформація має першорядне значення. Класична скарга – тварина часто різко схоплюється, “їздить задом” по землі або підлозі. Така поведінка іноді допомагає собаці звільнити анальні мішки від вмісту і отримати полегшення. До інших проявів відносяться постійне лизання області заднього проходу, тенезми (позиви до дефекації), болючість при дефекації, “полювання” за власним хвостом, свербіж (що виявляється кусанням і лизания) у латеральних і попереково-крижової областях, дискомфорт при сидячому положенні, тертя спиною про різні предмети (Scarff, 1998). Крім цих явищ можуть відзначатися такі зміни в поведінці як агресивність по відношенню до кого-небудь, хто торкається до каудальної частини тулуба, раптова реакція переляку, наступна за лизания або кусанням каудальної частини і періодичне озирання на анальну область.

  Стригучий лишай у собак

Під час огляду, при ректальному дослідженні встановлюють збільшення анальних мішків і болючість при їх пальпації. Над патологічно зміненим анальним мішком може відзначатися вогнище гострого мокнущего дерматиту, що виникає внаслідок постійного лизання. За наявності сформованого, але не розкрився, абсцесу шкіра може мати некротизований, часом набряклий вигляд. При мимовільному розтині абсцесу анального мішка виявляється свищ з серозно-кров’янисті або слизово-гнійним виділенням.

Захворювання анального мішка визначається відповідним анамнезом, даними власного дослідження і результатами мікроскопічного дослідження його вмісту. Оцінка розмірів анального мішка – тест суб’єктивний, проте анальний мішок можна вважати збільшеним, якщо він легко пальпується через шкіру заднепроходной області. Збільшення розмірів обох анальних мішків часто припускає закупорку або саккуліт, тоді як одностороннє збільшення анального мішка може бути пов’язано з абсцесом або пухлиною.

Після визначення розмірів анальних мішків досліджують їх вміст. Для спорожнення анальних мішків вводять вказівний палець в анус і здавлюють мішок між вказівним і великим пальцями руки. У більшості випадків програми навіть невеликого зусилля достатньо для звільнення мішка.

Гострий інфекційний процес стінки анального мішка призводить до утворення гнійного ексудату, часто містить прожилки крові, зі смердючим запахом. Хронічно протікають інфекції характеризуються утворенням гнійного секрету, який за консистенцією варіює від водянистого до сметанообразного. У цьому випадку пальпаторно відзначається потовщення стінки мішка.

Зростання бактерій на живильних середовищах при культуральних дослідженнях секрету анальних мішків не підтверджує інфекційну етіологію захворювання, так як бактерії виявляються у вмісті мішків і в нормі. Однак культуральні дослідження корисні при оцінці патогенності виділених мікроорганізмів, а тест на чутливість може допомогти при підборі найбільш ефективного антибіотика.

  Демодекоз - китайського чубатого собаки-Міжнародний

У випадках закупорки або помірного по вираженості інфекційного процесу мануальное вивільнення вмісту анальних мішків є необхідною і достатньою для лікування процедурою. Цю маніпуляцію потрібно проводити кілька разів з тижневими інтервалами до тих пір, поки не нормалізується функція залоз, і секрет не набуде нормальні властивості. У деяких собак буває необхідним періодичне мануальное вивільнення мішків в якості профілактичного заходу.

У тих випадках, коли вміст анальних мішків настільки в’язко, що його не вдається вивільнити помірним натисканням, в анальний мішок допомогою катетера, що застосовується для катетеризації уретри у котів, вводять мінеральне масло, наприклад, вазелінове. Потім анальний мішок масажують для змішування його секрету з маслом і мануально спорожнюють. Після спорожнення мішків їх необхідно промити, знову ж через катетер, слабким антисептичним розчином, наприклад, марганцево-кислого калію або 0,5% розчином хлоргексидину. Введення антибіотико-кортикостероїдної мазі сприяє вирішенню анального саккуліта. Іноді для проведення перерахованих процедур тварину необхідно седіровать (глава XVII).

Абсцеси анальних мішків лікують за класичною схемою, прийнятої у ветеринарній хірургії, з промиваннями антисептичними розчинами і дренуванням. Застосування припікальних речовин, таких як нітрат срібла або фенол, необхідно уникати, так як вони здатні викликати широкий некроз тканин і сповільнити процес загоєння. Системний курс антибіотикотерапії протягом 10-14 днів також показаний при лікуванні абсцесів анальних мішків. В ідеалі антибактеріальна терапія повинна грунтуватися на результатах проведення тестів на чутливість, однак емпірично можна застосовувати ампіцилін і амоксицилін.

Авторизація

Лічильники