����¯�¿�½������°������³����¯�¿�½����¯�¿�½������·������º������°...

Епідідіміт

епідидиміти називають запалення придатка яєчка , яке може бути самостійним захворюванням, а може супроводжувати інші запальні захворювання чоловічої статевої системи. Епідидиміт зустрічається в будь-якому віці, в тому числіі у дітей. Розрізняють гострий епідидиміт, хронічний епідидиміт і загострився. За характером запалення процес може бути серозним, гнійним і інфільтративним.

Причини епідидиміту

Епідідіміт може виникати в результаті висхідній інфекції, проникаючої в організм з боку зовнішніх статевих органів, низхідній інфекції, коли збудник проникає в придаток яєчка з боку кишечника, сечового міхура іліP простати. У деяких випадках епідидиміт є ускладненням загального інфекційного захворювання організму (грип, тонзиліт, туберкульоз та ін) або травми промежини, в тому числі і операційній. Одним з видів травматичної епідидиміту є запалення придатків яєчка після перев’язки насінних протоків, викликане порушенням евакуації сперматозоїдів, і викликаного цим застою.

Збудниками епідидиміту у дорослих найчастіше є урогенітальні інфекції , вони ж інфекції, що передаються статевим шляхом (УГІ або ІПСШ): гонококи, хламідії, уреаплазми, мікоплазми, трихомонади. У разі потрапляння інфекції низхідним шляхом це зазвичай кишкова паличка, протей, стафілококи або стрептококи.

Симптоми епідидиміту

Симптоми епідидиміту залежать від того, в гострій або хронічній формі протікає запалення . Як правило, спочатку захворювання виникає гостро, а хронічний епідидиміт є результатом нелеченного або недолікованого гострого епідидиміту.

  СТАНДАРТ Боксера.

Симптоми епідидиміту гострої форми: різкий біль в промежині, що підсилюється при русі, спочатку не локалізована, потім зосереджується в області яєчка на одній стороні. Мошонка з боку запалення набрякла і збільшена, мається почервоніння, шкірний малюнок згладжений. Гострий епідидиміт супроводжується підйомом температури до 38-39 `С, лихоманкою, погіршенням загального стану, головними і м’язово-суглобовими болями. Відзначається позитивний симптом дебатах: зменшення болю при підйомі мошонки. Це відрізняє гострий епідидиміт від перекруткі яєчка, при якому симптом дебатах негативний.

Симптоми епідидиміту в хронічній формі зазвичай менш виражені , а іноді можуть взагалі відсутні, проявляючись лише під час загострень. Хронічний епідидиміт проявляє себе хворобливістю яєчка при ходьбі і збільшенням і ущільненням придатка яєчка, який при пальпації відчувається як освіта, щільно спаяні з яєчком і слабо хворобливе.

Діагностика епідидиміту

Діагноз гострого епідидиміту не викликає ускладнень, і ставиться на підставі даних анамнезу та огляду зовнішніх статевих органів. При хронічному епідидиміті і епідидиміті загострився проводять УЗД мошонки. Для діагностики епідидиміту вирішальне значення має визначення збудника, що викликав запалення. З цією метою проводять бакпосев та лабораторне дослідження вмісту уретри, а також бакпосев сечі. При підозрі на епідидиміт, викликаний ІПСШ, проводять всі необхідні тести для визначення збудника урогенітальної інфекції.

  Сценарії для літнього шкільного табору (Ігри, конкурси) У щоденнику все на відмінно!

Лікування епідидиміту

Лікування епідидиміту залежить від форми захворювання , але схема його схожа і в тому, і в іншому випадку: антибактеріальна терапія з метою усунення збудника, протизапальна терапія, попередження та усунення ускладнень запалення.

Лікування епідидиміту гострого: призначають курс антибактеріальної терапії з застосуванням антибіотиків широкого спектру дії, у дітей застосовують сульфаніламідні препарати (бактрим). Також призначаються негормональні протизапальні та знеболюючі засоби, холод на область промежини, постільний режим з піднесеним становищем мошонки, при пересуванні носіння суспензорія (підтримуючої пов’язки або тугих плавок). Рекомендована дієта, що виключає споживання гострої, жирної, смаженої, копченої, солоної їжі. При стихании гострих симптомів епідидиміту приступають до фізіотерапевтичних процедур: теплі ванночки з лікарських трав, зігріваючий компрес на уражену область, СВЧ-, лазеро-, магнітотерапії та ін процедурам, спрямованим на зняття запалення і попередження розвитку спайкового процесу.

Лікування хронічного епідидиміту полягає в призначенні антибактеріальної терапії з урахуванням виявленого збудника, застосуванні стероїдних протизапальних препаратів, активному застосуванні фізіотерапевтичних засобів, розсмоктуючих засобів, а також загальнозміцнюючу терапії (вітамінотерапія, иммунокоррекция). При встановленні ІПСШ в якості збудника хронічного епідидиміту, необхідно обов’язкове лікування статевого партнера пацієнта, тому що в противному випадку рецидив захворювання неминучий. На період проведення активних лікувальних заходів необхідно статева стриманість. Лікування хронічного епідидиміту вимагає завзятості і терпіння , але його обов’язково слід довести до повного зцілення.

  обмороження у собаки взимку

У разі неуспіху консервативного лікування епідидиміту і розвитку абсцедирующей форми, або наполегливої ??хронічного епідидиміту, що протікає з постійними загостреннями, вдаються до епідідімектоміі – операції з видалення придатка яєчка.

Ускладнення епідидиміту

Ускладненням гострого епідидиміту є: абсцес придатка яєчка , перехід захворювання в хронічну форму, що є несприятливим результатом, оскільки лікування хронічного епідидиміту більш складне і тривале за часом. Абсцес придатка яєчка – розвиток гнійного запалення, в результаті якого придаток може повністю піддатися розплавлення. Це грізне ускладнення, так як процес може перекинутися на сусідні органи. При абсцесі придатка потрібна госпіталізація і невідкладна хірургічна допомога. Абсцес розкривається, гній видаляється, рану промивають антисептиками і дренажний. хірургічне лікування доповнюється призначенням курсу антибіотикотерапії.

Ускладненням хронічного епідидиміту є облітерація (порушення прохідності внаслідок спайкового процесу) придатка яєчка. Хронічний епідидиміт в більшості випадків буває двостороннім, і розвиток двосторонньої непрохідності придатків яєчка веде до обтураційній безпліддя. У цьому випадку може знадобитися хірургічне відновлення прохідності сім’явивідних шляхів.

Американські вчені провели досліди на мишах і дійшли висновку, що кавуновий сік запобігає розвитку атеросклерозу судин. Одна група мишей пила звичайну воду, а друга – кавуновий сік. У результаті судини другої групи були вільні від холестеринових бляшок.