Вхід на сайт Здравствуйте, Шановний відвідувач нашого сайту!
УЗД в Сургуті при різних захворюваннях жовчного міхура, печінки, підшлункової залози, селезінки, передміхурової залози, сечового міхура, яєчників і матки, нирок. Визначення каменів, кіст, вузлів щитовидної залози. Узі при направленні на Аборт в Сургуті. Створення календаря вагітності з тижнями, фото, відео. Візуалізація гепатиту, холециститу, ЖКБ, МКБ, простатиту, аденоми, сальпінгоофориту, міоми, панкреатиту, циститу
Ультразвукове дослідження при захворюваннях печінки, запалення печінки або гепатит
Показаннями для дослідження печінки є багато клінічні симптоми і скарги хворого. Обстеження проводиться при болях у животі, отруєння, травми, желтушном синдромі, анемії, цукровому діабеті , ожирінні, зміні показників біохімічних проб, виявленні вірусних гепатитів, опісторхозу і т.д.
Однією з частих причин напрямки в ультразвукової кабінет залишається збільшення органу / гепатомегалія /, коли лікарі пальпують печінку під правою реберної дугою. Це не є істинним ознакою збільшення печінки , оскільки вона може пальпувати у деяких людей з астенічним статурою і зміщуватися з різних причин, не пов’язаних з патологією цього органу. Для виключення або підтвердження гепатомегалії використовується два параметри величина правої частки, КВР не більше 150 мм, товщина не більше 130 мм, ліва частка в співвідношенні 1,5-1,7 до правої, але не більше 90 мм.
Наступним параметром оцінюється ехогенність паренхіми печінки , в нормі вона середня. Оцінка цього параметра цілком базується на досвіді лікаря дослідника і деяких технічних нюансах налаштування апарату. Всі ділянки печінки, що лежать безпосередньо під датчиком і найбільш віддалені від нього, повинні мати однаковий колір і яскравість (ехогенність).
Ще однією важливою ознакою вважається звукопровідність органу, яка в нормі є гарною і при дослідженні можливо чітко бачити всі відділи печінки і подпеченочного простору. Чим більше змін присутній у тканини, тим гірше її звукопровідність і, відповідно видимість глибоких відділів і структур. Навпаки при набряку і значних запальних процесах звукопровідність посилюється до появи лучистости.
Наступним параметром ультразвукового дослідження печінки є її структура. На думку більшості дослідників, структура незміненій печінки представлена ??дрібнозернистим зображенням, що складається з безлічі дрібних точкових і лінійних структур, рівномірно розташованих по всій площі досліджуваної картини – вона називається однорідною. Всі інші варіанти розглядаються як неоднорідна структура, що не обов’язково говорить про наявність захворювання, але вимагає більш детального обстеження печінки.
Сучасна класифікація гепатитів, прийнята Міжнародним конгресом гастроентерологів в Лос-Анжелесі (1994), передбачає виділення чотирьох видів хронічних гепатитів за етіологічним ознакою: вірусний, аутоімунний, лікарський і криптогенний. Поява некрозів і вузлів регенерації є ознакою розвитку цирозу печінки .
Залежно від причини виникнення, давності, тяжкості і стадії захворювання печінки можуть відбуватися самі різні зміни ультразвукової картини гепатиту. Розрізняють два найбільш характерних опису зображень гепатиту з самими різними варіаціями.
Дифузне зниження ехогенності паренхіми печінки відзначається значно рідше, оскільки немає його чітких візуальних ознак. Це стан зустрічається в гострій фазі гепатитів. Можна відзначити при цьому значне посилення судинного малюнка за рахунок потовщення і підвищення ехогенності стінок гілочок ворітної вени, підвищення ехогенності навколосудинної тканини. Судини простежуються аж до капсули печінки.
Відзначається підвищення ехогенності паренхіми, рідше – ехогенність знижується. При хронічному гепатиті можливе незначне дифузне підвищення ехогенності паренхіми, але воно помітно відрізняється від такого при жировій інфільтрації із за структурної перебудови. Це виражається в наявності дрібних гіперехогенних включень у паренхімі печінки, схоронності судинного малюнка. Причому малюнок може бути підкреслять із за околососудістого фіброзу.
У цілому, структура змін у печінці може змінюватися в залежності від стадії патологічного процесу, особливо в тому випадку, коли гострий гепатит переходить у хронічні форми, періоди загострення змінюються періодами ремісії (поліпшення). Наступним етапом переродження печінки є цироз .
Безпека узі при
Ультразвукове дослідження застосовується в акушерстві близько 50 років. В останні 20 років узі під час вагітності застосовується практично у всіх країнах світу, як скринінговий метод допологової діагностики різних захворювань плоду. УЗД – це найбільш безпечний, інформативний і доступний метод.
Ультразвукова хвиля являє собою звичайний звук, але його частотний спектр понад 20 кГц лежить поза чутною області, як наприклад крик кажана або дельфіна. До речі, дельфін узятий як символ ультразвукового напряму в медицині. У водному середовищі ультразвукові імпульси дельфіна допомагають йому, так само як і при УЗ-діагностики, визначити розміри, положення і швидкість об’єкта. Так от, що посилається УЗ-імпульс відбивається від різних структур тіла і сприймається приймаючим датчиком, весь процес нагадує відлуння в горах, тому і називається – ехолокацією.
, яка апаратура використовується для ультразвукового дослідження – стара, допотопна або сучасна, зі зниженою навантаженням, певним діапазоном випромінювання і чіткими сучасними параметрами безпеки і контролю. Зараз працюють ультразвукові сканери нового покоління, які мають меншу потужність сигналу при більшому дозволі і масу інших удосконалень, що знижують навантаження на організм матері і плід. Всі сучасні прилади, що застосовуються при УЗД під час вагітності , працюють в імпульсному режимі, значно зменшує загальний час впливу ультразвуку.
Мільйони дітей за минулі десятиліття піддалися внутрішньоутробному впливу ультразвуку, при цьому жодні дослідження, не виявили жодного випадку, пов’язаних з цим впливом тривожних змін у стані дитячого здоров’я.
Існують непереборні обмеження ультразвукового дослідження, тому невелика затримка і позитивний тест на вагітність не є приводом для проведення УЗД. Зареєструвати наявність плідного яйця і його місцезнаходження можна зазвичай не раніше, ніж при тижневій затримці менструації ( 5 тижнів вагітності рахуючи від першого дня останньої менструації ), іноді й пізніше. Достовірно підтвердити вагітність можна тільки одним способом – виявлення серцебиття плода ( 6-7 тижнів вагітності ). Тому проведення УЗД в більш ранні терміни не виправдано. Буде отриманий сумнівний результат з високим відсотком діагностичних помилок.
Терміни аборту
1. Штучне переривання вагітності проводиться за бажанням жінки при терміні вагітності до 12 тижнів, за соціальними показниками – при терміні вагітності до 22 тижнів, а при наявності медичних показань і згоді жінки – незалежно від терміну вагітності.
– при терміні вагітності до 12 тижнів – в умовах денних стаціонарів, організованих на базі клінік медичних науково-дослідних та освітніх установ, багатопрофільних міських, обласних лікарень та інших лікувально-профілактичних установ, які мають умови для надання кваліфікованої медичної допомоги, в т . ч. екстреної хірургічної, реанімаційної та інтенсивної.
При перериванні вагітності в ранні терміни в жіночій консультації за нею слід закріпити гінекологічний стаціонар для госпіталізації жінок з ускладненнями, які можуть виникнути під час і після аборту , і забезпечити своєчасну доставку хворий у стаціонар санітарним транспортом.
11. Штучне переривання вагітності до 12 тижнів у жінок з обтяженим акушерським анамнезом (рубець на матці, позаматкова вагітність ), міомою матки, хронічними запальними процесами з частими загостреннями, аномаліями розвитку статевих органів і іншої гінекологічної патологією, при наявності екстрагенітальних захворювань, алергічних захворювань (станів) проводиться тільки в умовах стаціонару.
У рамках первинної медико-санітарної допомоги здійснюється диспансерне спостереження жіночого населення, спрямоване на раннє виявлення і своєчасне лікування гінекологічних захворювань, патології молочних залоз, інфекцій, що передаються статевим шляхом, ВІЛ-інфекції, підбір методів контрацепції, переривання вагітності при терміні до 12 тижнів, Преконцепційна і прегравідарна підготовка.
Aборт у Сургуті (медикаментозний аборт, мініабортов, аборт в гінекології) тільки за результатами УЗД