����¯�¿�½������°������³����¯�¿�½����¯�¿�½������·������º������°...

У маленького пацієнта теж є права

Не буває дітей, які не хворіли б зовсім. Батькам, так чи інакше, доводиться стикатися з педіатрами та іншими фахівцями в галузі дитячого здоров’я. На що ми маємо право? Що зобов’язаний робити лікар? “Слобода” публікує відповідіна найпоширеніші запитання батьків.

1. Щоб “швидка” надала допомогу вчасно, та й просто з поваги до роботи медиків, ми радимо поставитися до виклику серйозно. Зателефонувавши, потрібно назвати причину виклику, вік і стан хворого, його прізвище, ім’я, свої прізвище та ім’я, адресу (вулиця, будинок, квартира, під’їзд), контактний телефон. Крім того, бригаду бажано зустріти, відкрити металеві двері під’їзду або, як мінімум, перевірити, чи працює домофон.

2. В ідеалі, бригада має приїхати максимум через 20 хвилин після виклику. Проте ні в одному нормативному документі цього часу не вказано. Просто підстанції “швидкої” розташовані в місті таким чином, щоб до самого віддаленого адреси бригада їхала не більше 20 хвилин. Однак на практиці буває по-різному. Лікарів і машин не вистачає.

На “дитячі” виклики, особливо коли мова йде про дитину до 3 років або у важких випадках, диспетчер направляє спеціальну педіатричну бригаду або дитячу реанімацію. У Тулі на кожній підстанції “швидкої допомоги” є “дитяча” бригада, а на центральній підстанції – дві дитячі реанімаційні бригади.

3. Після прибуття на місце лікар “швидкої” має пройти в приміщення (роззуватися він не зобов’язаний), вимити руки, причому за інструкцією, йому не належить користуватися хазяйським рушником, у нього повинні бути спеціальні серветки. Однак на практиці вони бувають не завжди, тому батькам бажано надати доктору чистий рушник, щоб він згодом міг оглядати дитину з по-справжньому чистими руками.

  Т. А. Асєєва кандидат філософських наук - сторінка 7

4. Далі медик становить анамнез – картину захворювання зі слів батьків або інших родичів дитини. Після цього – загальний медичний огляд: лікар оглядає шкірні покриви (на предмет висипу або інших хворобливих проявів), зів, слизові, прослуховує легені і серце на предмет хрипів і шумів, вимірює температуру і при необхідності – тиск.

5. Залежно від стану дитини лікар може запропонувати госпіталізацію. У більшості випадків в стаціонар направляють дітей до 1 року або малюків у важкому стані, а також рекомендують госпіталізацію тим, хто живе у неблагополучних соціально-побутових умовах або далеко від лікарень.

Батьки, за законом, має право відмовитися від госпіталізації, але під свою відповідальність. Вони повинні розписатися у спеціальній картці виклику, яку заповнює лікар на місці. При цьому лікар “швидкої” повинен попередити дорослих, що хворобливий стан дитини раннього віку може різко змінюватися, і встежити за ним, вчасно розпізнавши погіршення, батьки можуть просто не встигнути.

6. Наприкінці чергових діб, вранці, лікарі “швидкої” передають інформацію про виклики до дітей у поліклініку. Це правило негласне, але воно діє. Після отримання сигналу протягом наступного робочого дня малюка повинен відвідати дільничний педіатр, щоб проконтролювати стан маленького пацієнта.

Природно, мова йде не про міліціонера, а про педіатра. Якщо ваш малюк захворів, телефонуйте в поліклініку – лікар повинен прийти протягом робочого дня. Природно, не під час прийому. Іноді буває, що лікар і зовсім не встигає дійти до малюка – багато викликів і до кабінету величезна черга.

 

Нещодавно Тулячка Ольга К. викликала педіатра додому близько 16.00 – у доньки виявилася температура тільки після денного сну. У реєстратурі пропісочили: “Чому не дзвонили вранці? Тепер ДОВЕДЕТЬСЯ черговому лікарю до вас йти, дільничний-то ваш зайнятий …” Пояснювати щось було марно. Коли прийшла черговий лікар, то першим ділом (ще не встигнувши нічого дізнатися про стан дитини) тут же висловила невдоволення:

Лікар, не роздягаючись, взута, пройшла в кімнату, не вимивши рук, хоча стояла за крок до ванної, двері до якої була відкрита, світло і вода включені … Швиденько (якщо не сказати – блискавично) оглянула дитину, нікуди нічого не записала, призначення оформила на малюсінькому листочку-стікері. Коли постало питання про лікарняному листі (мама малятка працює), лікар здивовано підняла брови:

Далі – більше. Лікар написала на такому ж стікері записку реєстратору, щоб та видала лікарняний заднім числом на наступний день. Мамі в поліклініку йти було зовсім ніколи (ще б – вдома хвора дитина!), Лікар дозволила, щоб лікарняний за маму взяла бабуся. Наступного дня в реєстратурі поліклініки бабусі лікарняний видати відмовилися. Правда, потім все ж видали.

Ця ситуація суцільно складається з порушень. По-перше, викликати лікаря з дитячої поліклініки можна в будь-який час протягом робочого дня. Бланки лікарняних листів у доктора повинні бути з собою (лікарняний лист взагалі не можна оформляти “через посередника”).

  Хвороба котячих подряпин - симптоми хвороби, профілактика і лікування Хвороби котячих подряпин, причини захворювання і його діагностика на EUROLAB

За загальними правилами, термін лікарняного для мами чи тата лікар визначає сам, виходячи зі стану малюка. Одноразово він не може перевищувати 10 днів, якщо стан не покращився, термін продляется після огляду хворого завідуючим відділенням. Через 30 днів, якщо лікарняний ще не закритий, хворого оглядає клініко-експертна комісія у складі 3 осіб (зав. відділенням, лікуючий лікар, голова експертної комісії).

– Роззуватися при вході в квартиру лікар не зобов’язаний, можна запропонувати йому бахіли, – говорить педіатр Сергій Сосонкін. – Але верхній одяг слід зняти. Обов’язково лікар повинен вимити руки перед оглядом хворого і після нього. До приходу лікаря слід приготувати чистий рушник. Якщо дільничний педіатр зайнятий, до дитини протягом робочого дня прийде черговий лікар. Якщо ситуація не терпить зволікань, телефонуйте в “швидку”!

Якщо дитина закашлявся під час їжі, поплещіть його по спині між лопаток (на рівні їх верхнього краю). Бажано, щоб при цьому крихітка підняв руки вгору. Не допомогло – встаньте за спиною малюка, обхопіть його руками так, щоб ваш правий кулак знаходився на животі, трохи вище пупка, а ліва долоня поверх правого кулака. Зробіть 3-4 різких поштовху (начебто сильно обіймаєте дитини) по напряму вгору і всередину. Якщо нічого не допомагає і дихання малюка все так само утруднено – негайно викликайте “швидку”!