����¯�¿�½������°������³����¯�¿�½����¯�¿�½������·������º������°...

У Криму зафіксовано шість випадків дирофіляріозу

У Криму зафіксовано шість випадків дирофіляріозу: по два в Сімферополі, Євпаторії та Саках. Це захворювання викликає паразит з числа круглих черв’яків – нематод з роду Dirofilaria. Характерно повільний розвитокі довгий хронічний перебіг захворювання. Зараження людини відбувається через укуси комарів. Паразитичний черв’як (гельмінт) на стадії личинки (мікрофілярії) проникає під шкіру в місці укусу і починає рости. При цьому він зберігає рухливість, і людина починає відчувати, як у нього під шкірою щось повзає.

Дирофіляріоз характеризується вогнищевим поширенням. Вогнища інвазії з місцевою передачею в зоні помірного клімату виявлені аж до 55-57 ° пн.ш., хоча ще пару десятиліть тому північною межею захворювання вважалася широта 53-54 ° пн.ш. У Криму поширений вид Dirofilaria repens.

Джерелом зараження комарів зазвичай є домашні собаки, кішки, деякі інші тварини. Людина є випадковим, тупиковим господарем черв’яків Dirofilaria, оскільки самки не досягають в його організмі статевої зрілості. Як вважають, більшість личинок при попаданні в організм людини гине. У подібних умовах людина не є джерелом інвазії, оскільки не отрождают мікрофілярій в кров, але повністю виключити можливість мікрофіляріеміі не можна.

  Що таке соплі?

Як повідомляє «Сегодня», заввідділенням паразитології сімферопольської СЕС Ірина Черниш, сказала, що часто заразилися люди, не здогадуючись про те, що вони хворіють саме дирофіляріозом, звертаються спочатку до психолога! «Уявляєте, як він їх турбує? – Каже Ірина Леонідівна. – Гельмінт може зрости до 19 см, і коли знаходить місце, яке йому «подобається», він покривається капсулою. У людини в цьому місці утворюється пухлина. Саме на цьому етапі хворі і приходять до хірурга. Варто відзначити, що лікування в цьому випадку тільки хірургічне – розрізають і витягують гельмінта ».

Одна з постраждалих, 25-річна Олена, поділилася своїми відчуттями: «Це жахливо огидно, відчуття огидні. Постійно боліла голова. Мені особливо «пощастило», у мене він був в оці. Лікарі видалили його, але мені і потім здавалося, що у мене в голові щось ворушиться ». За словами фахівців, зростання захворювання дирофіляріозом (за останні 15 років по Україні 31 раз) пов’язаний із збільшенням числа бездомних собак і погіршенням санітарних умов – в підвалах багатоповерхівок постійна сирість, а це ідеальне середовище для виплоду комарів.

  Вульвіт, вульвовагініт у собаки

Приблизно через 6 місяців після зараження паразит досягає максимальних розмірів і розташовується всередині запаленого вузла. Як правило, гельмінт розташовується в-тканинної капсулі, яка містить серозно-гнійний ексудат, білок і еозинофільні і нейтрофільні лейкоцити, якими инфильтрирована жирова клітковина з додаванням макрофагів і фібробластів. В абсолютній більшості випадків паразити знаходяться під шкірою або слизовими, хоча зустрічаються повідомлення про поразку легенів і плерви. Хробак може загинути і поступово руйнуватися.

Зазвичай через кілька днів після укусу зараженим комаром на місці укусу виникає невелике ущільнення розміром з просяне зерно, іноді супроводжується сверблячкою. Незабаром свербіж і ущільнення можуть зникнути, однак надалі ущільнення з’являється знову і збільшується, досягаючи діаметру 0,5-4,0 см. Шкіра над ущільненням зазвичай незначно гіперемована, іноді відзначається помірна набряклість. Розвивається вторинний запальний процес призводить до появи свербежу від помірного до дуже сильного, болів і при спокої і при пальпації.

Характерним симптомом дирофіляріозу є міграція збудника – переміщення ущільнення або самого гельмінта під шкірою, яке відзначається у 10-40% інвазованих. Відстань, на яку переміщується дірофілярія, становить кілька десятків сантиметрів, швидкість переміщення – до 30 см за 1-2 доби. Описано переміщення паразита з шкіри правого підребер’я через ліву надключичні область і ліву частину нижньої щелепи до кон’юнктиви лівого очного яблука. При міграції паразита в підшкірній клітковині після кожного його переміщення на новому місці з’являється нове ущільнення, а на старому місці його перебування ніяких слідів не залишається. Посилення міграції відбувається при впливі на шкіру струмами УВЧ при фізіотерапії, а також після прогрівання компресами або зігріваючими мазями.

  Кишкова непрохідність у собак і кішок: симптоми, лікування

Специфічною ознакою дирофіляріозу є відчуття ворушіння і повзання живого «хробака» всередині ущільнення, пухлини або підшкірного вузла. У багатьох хворих інвазія має рецидивний перебіг з фазами затихання і загострення процесу. При несвоєчасному видаленні гельмінта може відбуватися розвиток абсцесу в місці його локалізації.

Іншими симптомами захворювання можуть бути головний біль, нудота, слабкість, підвищена температура, сильні болі в місці локалізації гельмінтів з іррадіацією по ходу нервових стовбурів. Еозинофілія периферичної крові на відміну від багатьох інших гельмінтозів не характерна для дирофіляріозу.