����¯�¿�½������°������³����¯�¿�½����¯�¿�½������·������º������°...

Симптоми і ознаки серцевої недостатності

Гостра і хронічна серцева недостатність

Серцева недостатність це комплекс симптомів і клінічних ознак, що з’являються на тлі порушення насосної функції серця. Симптоми серцевої недостатності можуть бути самими різними і, певною мірою, залежать від форми серцевої недостатності. У цій статті ми наведемо спрощену класифікацію серцевої недостатності і опишемо найбільш часті симптоми цього кардіологічного синдрому. Для збереження здоров’я і життя пацієнта дуже важливо, своєчасне виявлення симптомів серцевої недостатності, а значить і самого захворювання. Цьому багато в чому сприяє знайомство хворих з основними ознаками цього захворювання.

Який може бути серцева недостатність?

Як відомо, серце є центральним органом серцево-судинної системи людини. При порушенні насосної функції серця (здатність серця перекачувати кров) виникає синдром серцевої недостатності, тобто у хворого розвиваються ряд ознак і симптомів, що говорять про порушення роботи серця. Причини серцевої недостатності можуть бути самими різними (див. Причини виникнення серцева недостатності), однак симптоми серцевої недостатності в меншій мірі залежать від причин, що призвели до розвитку синдрому, і більшою мірою залежать від форми серцевої недостатності у конкретного хворого.

Залежно від області серця, пошкодження якої викликало серцеву недостатність, розрізняємо правосердечной (правожелудочковую) і левосердечную (левожелудочковую) серцеву недостатність. Лівошлуночкова серцева недостатність спостерігається частіше правошлуночкової, так як лівий шлуночок відчуває великі навантаження і, отже, частіше «виходить з ладу» ніж правий.

Ізольована серцева недостатність (ліво-або правошлуночкова) спостерігається, в основному, в гострій формі, тоді як хронічна серцева недостатність частіше носить змішаний характер (бівентрікулярная, тотальна серцева недостатність).

  На підтримку спільноти ... - Вегетаріанство і веганство - 1691015 -

Гостра і хронічна серцева недостатність – що це?

Гостра серцева недостатність – характеризується швидким (від декількох хвилин до декількох годин) виникненням симптомів. Основні прояви (ознаки) гострої серцевої недостатності це серцева астма і набряк легень – небезпечні для життя стани, що вимагають негайного втручання лікарів.

Набряк легень і серцева астма проявляються приступом прогресуючої задишки з поява синюшного забарвлення покривів, запамороченнями або втратою свідомості і вологими хрипами в легенях. Ці симптоми можуть розвинутися одночасно з інфарктом міокарда або з гіпертонічним кризом, що свідчить про гостру декомпенсації роботи серця.

Хронічна серцева недостатність – характеризується повільним і відносно стабільним розвитком симптомів хвороби. У більшості випадків симптоми хронічної серцевої недостатності наростають в часі поступово, що говорить про повільної декомпенсації роботи серця, однак є випадки, коли хронічна серцева недостатність встановлюється після перенесеного нападу гострої серцевої недостатності (наприклад, після перенесеного нападу інфаркту міокарда).

Задишка – це один з найбільш ранніх і постійних симптомів серцевої недостатності. Спочатку задишка з’являється тільки при вираженій фізичному навантаженні, але з часом встановлюється задишка спокою і ортопное (поява задишки при знаходженні хворого в лежачому положенні). У хворих хронічною серцевою недостатністю задишка є своєрідним показником їх функціонального потенціалу. Цей взаємозв’язок задишки та фізичної активності хворого лягла в основу класифікації серцевої недостатності на функціональні класи (ФК):

  Як правильно наростити м'язову масу?

II ФК – повсякденна активність обмежена незначно. Задишка і інші симптоми серцевої недостатності з’являються при помірній і звичайному фізичному навантаженні (ходьба по рівній дорозі). У спокої симптоми серцевої недостатності відсутні.

Поява задишки при серцевій недостатності пов’язано з порушенням циркуляції крові по судинах легенів (венозний застій у легеневих судинах) з причини нездатності серця перекачувати надходить до нього кров. Застій крові в легенях (малому колі кровообігу) крім задишки викликає і такі симптоми як:

Сухий кашель – вельми характерний для хронічної серцевої недостатності (серцевий кашель). Виникнення сухого кашляP пов’язано з набряком легеневої тканини. Зазвичай кашель, як і задишка, виникає при фізичному навантаженні або в положенні хворого лежачи, коли серцю особливо важко справлятися з покладеним на нього завданням. У деяких випадках сильні напади серцевого кашлю і задишки переходять в один напад задухи (серцева астма), що є ознакою розвитку гострої серцевої недостатності.

PPPPPPPPPPP огляду на те, що більшість хворих з хронічною серцевою недостатністю приймають антигіпертонічний лікування, в якому часто використовуються препарати інгібітори АПФ (наприклад, Каптоприл), здатні викликати сухий кашель (побічна дія), хворим рекомендується поспостерігати за кашлем і повідомити про його характеристики лікаря. Якщо кашель не пов’язаний з фізичним навантаженням, положенням тіла або задишкою, і Ви приймаєте препарати з групи інгібіторів АПФ, то, можливо, зміна лікування допоможе позбутися кашлю.

Набряки при хронічній серцевій недостатності найчастіше розташовуються на ногах. На початку хвороби набряки з’являються в області кісточок. Вони наростають до вечора і повністю проходять до ранку. При подальшому розвитку хвороби набряки захоплюють область гомілки і стегна, а також інші частини тіла, і посилюються до вечора. Нерідко крім набряків у хворих хронічною серцевою недостатністю можна відзначити і трофічні зміни шкіри та її придатків (пігментація шкіри, виразки, випадання волосся, деформація нігтів та ін.)

  Золотистий ретривер - фото, відео, опис породи, відгуки власників

М’язова слабкість – це ще одна з ознак хронічної серцевої недостатності. Поява цього симптому пов’язано з зменшенням кровопостачання м’язів. Зазвичай хворі скаржаться на підвищену стомлюваність і сильну м’язову слабкість під час фізичних зусиль.

Болі в правому підребер’ї – це менш постійний симптом хронічної серцевої недостатності. Наявність таких болів (тупі, ниючі болі) вказує на застій крові у великому колі кровообігу (зокрема в печінці). Зазвичай у такому випадку у хворого присутні й інші симптоми застійної хронічної серцевої недостатності: набряки на ногах, асцит, гідроторакс, набухання яремних вен і пр.

P Запам’ятаємо:

Коментарі та відгуки читачів:

Нові Статті

УВАГА! Інформація, опублікована на цьому сайті є довідковою або популярною. Діагностика і призначення лікарських препаратів вимагають знання історії хвороби і безпосереднього обстеження лікарем. Ми рекомендуємо Вам, для виключення випадків непорозуміння, з питань застосування ліків і діагностики звертатися до лікуючого лікаря.