����¯�¿�½������°������³����¯�¿�½����¯�¿�½������·������º������°...

Банк рефератів містить понад 219 тисяч рефератів , курсових і дипломних робіт, шпаргалок і доповідей з різних дисциплін: історії, психології, економіки, менеджменту, філософії, праву, екології. А також викладу, твори з літератури, звіти по практиці,топіки з англійської.

Реферат: Хронічний пієлонефрит (історія хвороби)

студентка 406 групи

Лєгостаєва М.В.

Благовєщенськ 2000

Вважає себе хворою з 1980 року, коли вперше у хворої з’явився гострий пієлонефрит, причину якого не знає. Було проведено лікування і в наступні 2 роки після спостереження в поліклінніке був поставлений діагноз: хронічний пієлонефрит.

У 1998 році з’явилися сильні болі у поперековій області, які иррадиировать вниз живота. Сечовипускання було часте, хворобливе. Викликала швидку допомогу, яка доставила її в 3 міську лікарню. Було проведено обстеження, результати якого виявилися в нормі. Хвору відпустили додому і призначили спазмолітики.

25.09.2000г. з’явилися сильні болі у поперековій області, які иррадиировать вниз живота. Сечовипускання часте, хворобливе. Звернулася в поліклініку і була спрямована на УЗД нирок, де виявили солі в обох нирках. Хвора балу спрямована в 3 міську лікарню для обстеження і проходження лікування.

  продам шотландських кошенят на сайті АмурКат з якого віку можуть розмножуватися пеціліі, Безкоштовна консультація «Акваріумістика, Проблеми розмноження»

Менструації почалися з 12 років, регулярні, безболісні, по п’ять днів, через 28.

Сімейний стан: не одружена, дітей немає.

Сімейний анамнез і дані спадковості: спадковість не обтяжена.

Матеріально забезпечений задовільно. Харчування регулярне, різноманітне, повноцінне. Гігієнічні норми дотримується.

Шкідливі звички: Не курить. Алкоголь вживає у свята.

Алергологічний АНАМНЕЗ:

Є алергічна реакція на пеніцилін, у вигляді набряку на місці введення. На інші алергени реакцію заперечує.

Шкірні покриви не змінені, звичайного забарвлення, чисті, вологі. Нігті овальної форми, ламкість, деформація нігтьових пластинок відсутня. Видимі слизові оболонки блідо-рожевого кольору. Підшкірна жирова клітковина розвинена помірно. Набряки на гомілках, пастозність обличчя.

Висота стояння верхівок по передній поверхні : справа: 3,4 см, зліва: 4 см; по задній поверхні : на рівні остистого відростка 7-го шийного хребця. Активна рухомість легеневих країв по l. sсapularis: справа 7 см; ліворуч 8 см на видиху і на вдиху.

Глибока пальпація: У лівій клубової області визначається, щільної еластичної консистенції, зміщується неурчащаясигмовидна кишка. Сліпа кишка пальпується в правій клубової області, безболісна, рухома, злегка урчать.

  ветпрактики - мережа ветклінік, лікування артрозу у собак

КЛІНІЧНИЙ ДІАГНОЗ

Враховуючи з даних анамнезу захворювання гострий пієлонефрит, який перейшов у хронічну форму, його неодноразове загострення, скарги хворого – тупі болі в поперековій області, часті і хворобливі сечовипускання зміна кольору сечі і результати обстежень: позитивний симптом Пастернатского, зсув лейкоцитарної формули вліво, збільшення ШОЕ; в аналізі сечі – солі, гіпоізостенурія, велика кількість лейкоцитів, при рентгенологічному дослідженні на оглядовому і екскреторної урографії – деформація ЧЛК і зниження накопичення контрасту праворуч, на УЗД зміни в паренхімі обох нирок, можна поставити діагноз:

Етіологія: Пієлонефрит – захворювання інфекційної природи, специфічного збудника не існує. Найчастіше збудниками є: кишкова паличка, протей, ентерококи, стафілококи, синьогнійна паличка, клебсієла та ін Хронічний характер патології можна пояснити перетворенням патогенного мікроорганізму під впливом несприятливих факторів у – L-форми.

ЛІКУВАННЯ

3. Протизапальні препарати.

Хлорид калію – підвищує вміст ацетилхоліну і збуджує СНС, збільшує виділення залозами адреналіну, виявляє помірну діуретичну дію

Стан задовільний, свідомість ясна. Об’єктивно: температура 36,7, дихання везикулярне, хрипів немає, ЧД 16 за хвилину, тони серця ясні, ритмічні, співвідношення тонів збережено, А.Д. 120/70 мм. рт. ст., пульс 70 уд. в хв. Живіт м’який б / б, симптом поколачивания негативний з обох сторін. Стілець, діурез в нормі.

  вирозов, парвовірусний та вірусний ентерит, гастроентерит. Ветеринарія, хвороби і лікування собак - Версія для друку

Стан задовільний, свідомість ясна. Об’єктивно: температура 36,5, дихання везикулярне, хрипів немає, ЧД 16 за хвилину, тони серця ясні, ритмічні, співвідношення тонів збережено, А.Д. 110/70 мм. рт. ст., пульс 68 уд. в хв. Живіт м’який б / б, симптом поколачивания негативний з обох сторін. Стілець, діурез в нормі.

· анамнезу захворювання: вважає себе хворою з 1980 року, коли вперше з’явилися гострі болі в ділянці нирок і дизуричні розлади. З приводу цього перебувала на стаціонарному лікуванні. Відзначалися неодноразові загострення на протязі всього часу. Останнє погіршення 03.09.2000г. у зв’язку з чим звернулася до поліклініки, була направлена ??в стаціонар.

· Результатів обстеження: зсув лейкоцитарної формули вліво, збільшення ШОЕ; в аналізі сечі – солі, гіпоізостенурія, велика кількість лейкоцитів, при рентгенологічному дослідженні на оглядовому і екскреторної урографії – деформація ЧЛК і зниження накопичення контрасту праворуч, на УЗД зміни в паренхімі обох нирок.

ЛІТЕРАТУРА