����¯�¿�½������°������³����¯�¿�½����¯�¿�½������·������º������°...

Рак матки і пухлини яєчників – симптоми, чинники ризику, діагностика та лікування

Патології шийки матки і рак тіла матки входять до числа самих небезпечних і поширених онкологічних захворювань жіночої репродуктивної системи поряд з таким захворюванням,як рак яєчників – після раку грудей і раку ендометрія. За даними ВООЗ, щорічно в світі захворюють понад 500 тис. жінок, а помирає 200 тис. жінок.

При цьому в останнє десятиліття відзначена така негативна тенденція, як збільшення кількості хворих з раком матки на IV стадії. По самій невтішною оцінкою їх кількість становить до 47,3%. Також слід зазначити вікову специфіку – найчастіше РШМ страждають жінки від 35 до 55 років, відповідно, 20% хворих – жінки старше 65 років. У віці до 35 років РШМ зустрічається значно рідше. Російські показники для первинних хворих: 15,8% – рак матки на початкових стадіях; 39,5% – запущений рак матки стадій III-IV.

Деякі цінні спостереження з питань епідеміології РШМ були зроблені ще в позаминулому столітті. Італійський лікар Рігоні-Штерн ще в 1842 році опублікував аналіз статистики летальних результатів РШМ у Вероні за період з 1760 по 1830 Статистика показала, що рак матки приводив до смерті тільки тих жінок, у яких була регулярне статеве життя. Летальних випадків серед незайманих і черниць зафіксовано не було. Тоді був зроблений висновок про інфекційну природу РШМ. Ті ж висновки зробив канадський дослідник Ф.Ганьон – він вивчав історії хвороб 13000 черниць.

  Привчання цуценя до туалету

Ранній початок статевого життя, ранні перші пологи, часта зміна статевих партнерів. Є переконливі дані про підвищення ризику РШМ у жінок, що палять. В даний час незаперечним фактором дисплазії і РШМ вважається генітальна папіломавірусна інфекція (16 і 18 серотипи ПВЧ).

Насамперед, для профілактики раку матки необхідно регулярно проходити повноцінне профілактичне обстеження не рідше одного разу на рік, а при частій зміні статевих партнерів частіше. Характерні для раку матки симптоми можуть проявитися досить пізно, тому при виявленні будь-якого фонового і, тим більше, предракового захворювання, його необхідно, не відкладаючи, лікувати і приходити на профілактичні огляди не рідше 1 разу на 6 місяців або як того вимагатиме конкретна клінічна ситуація. При необхідності набір досліджень збільшується.

Щоб убезпечити себе від РШМ, кожна жінка повинна не менше 1 разу на рік проходити профілактичне обстеження з розширеною кольпоскопією і дослідженням на інфекції (а при виявленні будь-яких змін слизової – мазки на онкоцитологію аж до вискоблювання і біопсії всіх підозрілих ділянок).

  Причини слизу в калі? - Здоров'я новонароджених - 354182 - слиз в стільці у дитини -

Кольпоскопічне дослідження для визначення стану шийки матки і призначення відповідного лікування раку матки вперше запропонував в 1924 р. Х. Хінсельман. Ця процедура передбачала огляд слизової за допомогою бінокулярної лупи. Лупа була оснащена освітлювальної системою та кольоровими фільтрами. Сьогодні застосовуються різні реактиви для фарбування підозрілих ділянок – це дозволяє виявити межі уражених ділянок і попередньо визначити характер патології.

Важливим показником для діагностики (пухлинним маркером) є рівень специфічного SCC в сироватці крові. У 60% випадків при плоскоклітинному РШМ він перевищує норму -1,5 нг / мл. Початково підвищений SCC означає збільшення ризику рецидиву в 3 рази. Точно встановити стадію захворювання дозволяє комплекс процедур, що включає в себе УЗД, рентгенографію легень, цистоскопію, іригоскопію, а також КТ і МРТ за показаннями.

Також у разі значного місцево-регіонарного розповсюдження пухлинного процесу відзначаються такі симптоми, як болі, а також труднощі при дефекації і дизурія. При РШМ переважає лімфогенний шлях метастазування, регіонарні зони метастазування: зовнішні та внутрішні клубові, обтураторних, загальні клубові, поперекові парааортальні лімфатичні вузли.

Комплексне лікування раку шийки матки передбачає використання різноманітних методів, вибір яких безпосередньо залежить від стану пацієнтки. Раніше традиційними варіантами лікування були хірургічний і променевої методи. Проте в даний час з гарною ефективністю також використовується хіміотерапія і цітокінотерапія останнього покоління. При цьому цітокінотерапія останнього покоління значно підвищує ефективність лікування в одночасному застосуванні з хіміо-або променевою терапією. При діагнозі рак шийки матки лікування з використанням цитокінів останнього покоління дозволяє ефективніше усувати метастази і, що особливо важливо, істотно знизити ризик рецидиву в більшості клінічних випадків.

  Чому кавказьким вівчаркам купируют вуха - Тут є відповідь на питання

Варто пам’ятати про те, що ризик летального результату безпосередньо залежить від стадії раку матки – відповідно, на стадії I 5-річні показники смертності становлять 21,8%, на II стадії – 43%, III – 69,0%, IV – 92,2 8%. При ефективному комбінованому лікуванні можна істотно знизити ці показники. Однак першорядне значення зберігає своєчасна діагностика – за статистикою, поліпшення загальних показників досягається, головним чином, за рахунок прогресу в лікуванні хворих на стадіях I і II, у той час як показники в тих випадках, коли рак за статистикою, загальні матки знаходиться на стадії III , залишаються стабільними.

Милі Пані – 60 хвилин на рік збережуть Ваше жіноче здоров’я на довгі літа