����¯�¿�½������°������³����¯�¿�½����¯�¿�½������·������º������°...

П’яткова шпора і запалення ахіллового сухожилля

П’яткова шпора і запалення ахіллового сухожилля – вельми поширені і дуже болісні захворювання. Ортопеди вважають, що вони розвиваються через пошкодження сухожильно-зв’язкового апарату в результаті тривалогоперенапруження. Нерідко їх виникнення провокує підступне плоскостопість.

Ось що розповідає Наталія Корабльова, доцент кафедри травматології Російської медичної академії післядипломної освіти, кандидат медичних наук. П’яткова шпора (підошовний фасциит) – це кістковий наріст в місці з’єднання підошовної фасції і п’яткової кістки. Візьміть свою стопу під склепіння і напружте. Відчуваєте натяг? Це не зв’язки і не м’язи.

Одним кінцем тканину прикріплюється до п’яткової кістки, точніше, до її окісті, де розташовано безліч нервових закінчень. При постійних спробах випробувати її на розрив і розтягнення, організм змушений нарощувати кістку, одночасно зміцнюючи фасцію і даючи їй – розтягнутої – ще один шанс виконати функцію амортизатора. На рівній поверхні кістки виростає шпора. Спочатку пацієнт відчуває дискомфорт, пізніше навіть легка прогулянка може стати страшним мукою.

Якщо помітили, що потрібно взуття більшого розміру, можна з упевненістю сказати, що фасція дала слабину і саме час попрямувати на консультацію до фахівця. Кістковий ріг (власне, шпора) в запущеній стадії добре помітний на рентгенівському знімку, його величина зазвичай три-п’ять міліметрів. Однак просто розглядати шпору вельми скрутно, зате неможливо не відчути. Бо навіть легкий дотик до п’яті змушує пацієнта скрикувати.

  Глисти у кішок

Тим часом нестерпний біль може бути викликана і іншою причиною. Ахіллове сухожилля є найпотужнішим в організмі людини і з’єднує литковий м’яз з кісткою. Ахілл хоч і дуже надійний, але не до нескінченності. Як і фасція, при тривалому перенапруженні або раптової непосильною навантаженні він може «перетертися» і порватися. Тут вже знадобиться термінова допомога хірурга. Проте частіше справа обмежується запаленням, коли пацієнтові через різкий біль важко дається кожен крок.

При запаленні (ахіллоденіі) сухожилля стає м’яким, пухким, набряклим, може спостерігатися почервоніння. Як і всі зв’язки, ахіллове оточене тонким шаром амортизуючої рідини і покрито капсулою, що нагадує мішок. При запаленні об’єм рідини тут зростає, тому капсула як би розпирається зсередини, звідси – набряк, почервоніння, біль.

Чи викликана різкий біль у п’яті ахіллоденіей або виниклої шпорою, насамперед пацієнту потрібно забезпечити повний спокій. Позбутися від неприємних відчуттів хворому допоможуть нестероїдні протизапальні препарати (НСПЗП). Їх вибір зараз величезний. Курс і схему прийому, а також саме ліки, підкаже лікар.

  Види мавп

Медики виключають в подібних випадках гарячі ванночки для ніг, так як це найкращий спосіб підсилити запалення, погіршивши венозний відтік. Особливо це стосується жінок. Зате медики рекомендують ванночки з водою «комфортної температури». Можна туди додати морську сіль, тривалість процедури п’ятнадцять-двадцять хвилин. Тим часом всі ці заходи тільки зменшать біль, але не вилікують захворювання.

П’яткова шпора зазвичай не викликає труднощів при діагностиці. Досить огляду, іноді робиться рентгенівський знімок. Однак діагностувати ахіллоденію складніше, для цього використовується УЗД, бо патологію легко сплутати з деякими захворюваннями судин. Їх-то лікар і підозрює в першу чергу. І правильно робить, тому що вони набагато небезпечніше.

Лікування зазвичай триває в цілому не більше двох тижнів. Після приглушення болю НСВП лікарі часто рекомендують пройти курс найрізноманітнішої фізіотерапії. Дуже добре себе зарекомендувала лазерна терапія, магнітотерапія, УФО, електрофорез, ультразвук.

Поки що не зжито «напівпідпільне» лікування, так званим «жорстким знімком». Цей метод дійсно колись застосовувався, але давно пішов в історію ортопедії. Уражену область опромінюють потужної дозою рентгенівського випромінювання. На деякий час це приносить полегшення. Але тільки на час, а шкода від опромінення занадто великий.

  Лімфаденіт і його лікування Медичний журнал "Вірний діагноз"

Досить популярний і ефективний інструментальний метод. Після курсу физиопроцедур в больову точку вводиться ін’єкція стероїдного препарату (дипроспана або кеналога, останній більш «жорсткий»). Ефект досягається швидко, але при частому застосуванні можливе руйнування фасції або зв’язки. Тому досвідчений лікар і обмежується максимум двома уколами. У процесі лікування стопу краще жорстко зафіксувати за допомогою спеціальних ортезів.

Запалення ахілла – поширене захворювання у жінок після тридцяти через пристрасть до високих каблуків-шпильок. Завдяки шпилькам малопомітна деформація стопи (плоскостопість, поздовжнє або поперечне) перетворюється на серйозну патологію. Ноги швидко втомлюються, турбує сильний біль. Жінка відмовляється від звичної взуття, віддавши перевагу мало не капцям. І це серйозна помилка. За довгі роки, проведені на шпильці, Ахілл став коротким і розучився розтягуватися. Тому для комфортного життя дамам потрібні туфлі зі стійким каблуком заввишки чотири-шість сантиметрів.

Постав своє запитання спеціалісту

Реклама