����¯�¿�½������°������³����¯�¿�½����¯�¿�½������·������º������°...

Профілактика післяпологових інфекційних ускладненні тержінаном. Методичні рекомендації

В останні роки спостерігається збільшення числа породіль з гнійно-септичними захворюваннями (ДСЗ) статевих органов.По даними В.Н.Серова (1998 г), сепсис займає першемісце серед всіх причин материнської смертності. Тому профілактика цих захворювань має особливо важливе значення для практичного допомоги при пологах.

Первинний осередок інфекції в переважній більшості (90% і більше) випадків локалізується в геніталіях (В.Н.Серов, 1998 г). Найчастіше це кольпіти, ендоцервіцити, хоріонаніоніти у вагітних жінок, лікування яких до теперішнього часу представляє великі труднощі, тому що застосовуються методи не дозволяють поставленого завдання.

Наші численні дослідження і багаторічний клінічний досвід дозволили досягти хороших результатів з профілактики септичних ускладнень у породіль. Протягом 10 років у клініці немає материнської смертності, гнійного перитоніту, що вимагають релапаротомий з екстирпацією матки та інших гнійно-септичних захворювань з тяжким перебігом. Але ці результати отримані завдяки інтенсивній, дорогої терапії в післяпологовому періоді. Пошуки ефективних і доступних методів профілактики ДСЗ, що не вимагають великих матеріальних витрат привели нас до препарату тержинан.

  Cтафілококк. Лікування стафілокока, симптоми, стафілокок у вагітних і дітей. Питання та відповіді

Комбінований препарат тержинан має виражені антимікробні властивості широкого спектру дії, крім хламідій, а також протигрибковими і протизапальними властивостями. Він дуже зручний для застосування, тому що таблетки його вводяться в піхву, т. е.непосредственно до вогнища інфекції, а діючі його компоненти не протипоказані під час вагітності.

З метою лікування запальних процесів геніталій за два тижні перед пологами 1 таблетка ТЕРЖИНАН нами вводилася в задній звід піхви на ніч протягом 10-12 днів. У результаті такої методики у 36 з 45 вагітних жінок спостерігалася клінічна ліквідація запального процесу. Бактеріологічне обстеження після лікування показало, що більшість збудників зникало. Однак, у 15 з 36 жінок зберігалися грибки, що ми пов’язуємо з недостатньою дозою нистатина в препараті. Незважаючи на клінічне одужання 36 вагітних у 8 з них було потрібно лікування ендометриту після пологів.

  Догляд за шерстю собаки, собачої шерстю, довгошерсті собаки, жорсткошерстні, купання миття виставкової собаки, чистка вівчарки лайки, чистка всуху добермана боксера, стрижка собак, собаки догляд, догляд шерстю, собаки

У зв’язку з цим нами вдосконалена схема лікування тержінаном до пологів. Суть його зводиться до збільшення дози препарату і додатковим заходам. У цій групі було 32 вагітні жінки, у яких виявлені кольпіти із збудниками, чутливими до тержінану.

Лікування починалося з обробки піхви 4% розчином бікарбонату натрію для видалення слизу та гною. Після цього вводився тержинан по 1 таблетці вранці та по 1 таблетці на ніч протягом 5 днів. Потім тержинан застосовувався по 1 таблетці на ніч ще 5 днів.

В результаті такої методики у 28 жінок з 32 ліквідовані збудники, в тому числі і гриби, з клінічним одужанням. У післяпологовому періоді не потурбувалися додаткове лікування 26 породіллям, які не страждають хламідіозом, т.к. у них не було проявів інфекційних ускладнень.

Таким чином, збільшення дози ТЕРЖИНАН і дворазове введення його в піхву протягом 5 днів з наступним однократним введенням протягом ще 5 днів сприяє ліквідації патогенної флори піхви перед пологами, забезпечує практично 100% профілактику післяпологових інфекційних ускладнень і не робить негативного впливу на вагітну, плід і новонародженого. Тому є всі підстави рекомендувати тержинан для широкого застосування в практику з метою профілактики інфекційних ускладнень після пологів.

  ПАРАЗИТИ В ОРГАНІЗМІ ЧЕЛОВЕКА_классіфікація видів, шляхи зараження і способи позбавлення.