����¯�¿�½������°������³����¯�¿�½����¯�¿�½������·������º������°...

ГКС – дегідрірованний аналог гідрокортизону, гальмує вивільнення інтерлейкіна1, інтерлейкіна2, інтерферону гамма з лімфоцитів і макрофагів. Надає протизапальну, протиалергічну, десенсибілізуючу, протишокову, антитоксичну і імунодепресивну дію.

Взаємодієзі специфічними цитоплазматичними рецепторами і утворює комплекс, проникаючий в ядро ??клітини, і стимулює синтез мРНК; остання індукує утворення білків, у т.ч. ліпокортину, опосередковуючи клітинні ефекти. Ліпокортинів пригнічує фосфоліпазу А2, пригнічує вивільнення арахідонової кислоти та пригнічує синтез ендоперекісей, Pg, лейкотрієнів, що сприяють процесам запалення, алергії та ін

Вуглеводний обмін: збільшує абсорбцію вуглеводів з ЖКТ; підвищує активність глюкозо-6-фосфатази, що призводить до підвищення надходження глюкози з печінки в кров; підвищує активність фосфоэнолпируваткарбоксилазы і синтез амінотрансфераз, що призводять до активації глюконеогенезу.

Протизапальний ефект пов’язаний з пригніченням вивільнення еозинофілами медіаторів запалення; індукуванням освіти ліпокортину та зменшення кількості огрядних клітин, що виробляють гіалуронову кислоту; із зменшенням проникності капілярів; стабілізацією клітинних мембран і мембран органел (особливо лізосомальних).

Протиалергічний ефект розвивається в результаті придушення синтезу і секреції медіаторів алергії, гальмування вивільнення із сенсибілізованих тучних клітин і базофілів гістаміну та інших біологічно активних речовин, зменшення числа циркулюючих базофілів, пригнічення розвитку лімфоїдної і сполучної тканини, зниження кількості T-і B- лімфоцитів, опасистих клітин, зниження чутливості ефекторних клітин до медіаторів алергії, пригнічення антитілоутворення, зміни імунної відповіді організму.

При ХОЗЛ дія грунтується головним чином на гальмуванні запальних процесів, пригніченні розвитку або попередженні набряку слизових оболонок, гальмуванні еозинофільної інфільтрації підслизового шару епітелію бронхів, відкладенні в слизовій оболонці бронхів циркулюючих імунних комплексів, а також гальмуванні ерозії і десквамації слизової оболонки. Підвищує чутливість бета-адренорецепторів бронхів дрібного та середнього калібру до ендогенних катехоламінів та екзогенних симпатоміметиків, знижує в’язкість слизу за рахунок пригнічення або скорочення її продукції.

протишокові і антитоксичну дію пов’язано з підвищенням артеріального тиску (за рахунок збільшення концентрації циркулюючих катехоламінів та відновлення чутливості до них адренорецепторів, а також вазоконстрикції), зниженням проникності судинної стінки, мембранопротекторними властивостями, активацією ферментів печінки, що беруть участь у метаболізмі ендо-та ксенобіотиків.

  Догляд за шерстю йоркширського тер'єра, Шерсть йорка, Розплідник йоркширських тер'єрів JOY JELY

Гострі та хронічні запальні захворювання суглобів: подагричний та псоріатичний артрит, остеоартроз (в т.ч. посттравматичний), поліартрит, плечолопатковий періартрит, анкілозуючий спондилоартрит (хвороба Бехтерева), ювенільний артрит, синдром Стілла у дорослих, бурсит, неспецифічний тендосиновіт, синовіт і епікондиліт.

Захворювання шкіри: пухирчатка, псоріаз, екзема, атопічний дерматит, дифузний нейродерміт, контактний дерматит (з ураженням великої поверхні шкіри), токсидермія, себорейний дерматит, ексфоліативний дерматит, токсичний епідермальний некроліз (синдром Лайєлла), бульозний герпетиформний дерматит, злоякісна ексудативна еритема (синдром Стівенса-Джонсона).

Захворювання органів кровотворення: агранулоцитоз, панмієлопатія, аутоімунна гемолітична анемія, гострий лімфо-і мієлоїдний лейкоз, лімфогранулематоз, тромбоцитопенічна пурпура, вторинна тромбоцитопенія у дорослих, еритробластопенія (еритроцитарна анемія), вроджена (еритроїдна) гіпопластична анемія.

Єдиним протипоказанням для короткочасного застосування по “життєвим” показанням є гіперчутливість до преднізолону або компонентів препарата.C обережністю. Паразитарні та інфекційні захворювання вірусної, грибкової або бактеріальної природи (в даний час або нещодавно перенесені, включаючи нещодавній контакт з хворим): простий герпес, оперізуючий герпес (віреміческая фаза), вітряна віспа, кір; амебіаз, стронгілоїдоз (встановлений або підозрюваний); системний мікоз; активний і латентний туберкульоз. Застосування при тяжких інфекційних захворюваннях припустимо тільки на фоні специфічної терапії.

Захворювання ШКТ: виразкова хвороба шлунка і 12-палої кишки, езофагіт, гастрит, гостра або латентна пептична виразка, нещодавно створений анастомоз кишечнику, неспецифічний виразковий коліт із загрозою перфорації або абсцедування, дивертикуліт.

Захворювання ССС, в т.ч. нещодавно перенесений інфаркт міокарда (у хворих з гострим і підгострим інфарктом міокарда можливе поширення вогнища некрозу, уповільнення формування рубцевої тканини, і як наслідок цього – розрив серцевого м’яза), декомпенсована ХСН, артеріальна гіпертензія, гіперліпідемія).

З боку ендокринної системи: зниження толерантності до глюкози, “стероїдний” цукровий діабет або маніфестація латентного цукрового діабету, пригнічення функції надниркових залоз, синдром Іценко-Кушинга (лунообразное особа, ожиріння гіпофізарного типу, гірсутизм, підвищення артеріального тиску, дисменорея, аменорея, міастенія , стрії), затримка статевого розвитку у дітей.

  Гінгівіт у тварин

З боку травної системи: нудота, блювання, панкреатит, “стероїдна” виразка шлунка і 12-палої кишки, ерозивний езофагіт, кровотечі та перфорація ШКТ, підвищення або зниження апетиту, метеоризм, гикавка. У рідкісних випадках – підвищення активності “печінкових” трансаміназ і ЛФ.

З боку ССС: аритмії, брадикардія (аж до зупинки серця); розвиток (у схильних пацієнтів) або посилення вираженості ХСН, ЕКГ-зміни, характерні для гіпокаліємії, підвищення артеріального тиску, гіперкоагуляція, тромбози. У хворих з гострим і підгострим інфарктом міокарда – розповсюдження вогнища некрозу, уповільнення формування рубцевої тканини, що може призвести до розриву серцевого м’яза.

З боку нервової системи: делірій, дезорієнтація, ейфорія, галюцинації, маніакально-депресивний психоз, депресія, параноя, підвищення внутрішньочерепного тиску, нервозність або неспокій, безсоння, запаморочення, вертиго, псевдопухлина мозочка, головний біль, судоми.

З боку органів чуття: задня субкапсулярна катаракта, підвищення внутрішньоочного тиску з можливим ушкодженням зорового нерва, схильність до розвитку вторинних бактеріальних, грибкових або вірусних інфекцій очей, трофічні зміни рогівки, екзофтальм.

З боку опорно-рухового апарату: уповільнення зростання і процесів окостеніння у дітей (передчасне закриття епіфізарних зон зростання), остеопороз (дуже рідко – патологічні переломи кісток, асептичний некроз головки плечової і стегнової кістки), розрив сухожиль м’язів, “стероїдна” міопатія, зниження м’язової маси (атрофія).

Замісна терапія – 20-30 мг / добу; підтримуюча доза – 5-10 мг / добу. При деяких захворюваннях (нефротичний синдром, деякі ревматичні захворювання) призначають більш високі дози. Лікування припиняють повільно, поступово знижуючи дозу. Якщо в анамнезі є психози, високі дози призначають під строгим контролем лікаря.

Перед початком лікування хворий повинен бути обстежений на предмет виявлення можливих протипоказань. Клінічне обстеження повинне включати дослідження ССС, рентгенологічне дослідження легенів, дослідження шлунка та 12-палої кишки; системи сечовиділення, органів зору.

  Гомеопатія - реферат

Застосування при вагітності в I триместрі та в період лактації: призначають з урахуванням очікуваного лікувального ефекту і негативного впливу на плід і дитину. При тривалій терапії в період вагітності – порушення росту плоду. У III триместрі вагітності – небезпека виникнення атрофії кори надниркових залоз у плода, що може зажадати проведення замісної терапії у новонародженого.

Пишу про преднізалон. Жах! І без них не могу.Подострий тіріоідід.Отекі особи, рук.Тошнота, гіркота в роті. Кажуть, що похудела.У мене відчуття, що я роздутий шарік.Постоянная жажда.Організм сам вимагає вимити цю гадость.Начінала з 6 таблеток, із зменшенням 1 таблетки на 5 днів до 3.Потім по по половинці в 3 дня.Сегодня вийшла на 0.5 вранці, ввечері стало погано, довелося випити четвертинку.

Я п’ю преднізолон 6 років. у мене синдром Чарга Строса, бронхіальна астма, поліпоз носа, непереносимість НВВ, аспіринова тріада, алергічний реніт, алергія практично на все, железодіфіцітная анемія. Починала з 6 таблеток, з ранку трохи нудило і трусить, стала періодично з’являтися тахікардія, зводило руки і ноги (аспаркам виправив ситуацію) Поправилася за рік на 10 кг., Набряк обличчя (луноликих), періодами набрякають руки і ноги, став рости живіт. Знижувала поступово до 1 таблетки протягом першого року. Загальне самопочуття було непогане. Лягла на обстеження, аналізи погані. Підняли до 3 таблеток, поступово знижувала до 1 таб. І так постійно, злізти з них не виходить, хоча коли призначали, то обговаривалось лікування, як тимчасове. По закінченні 6 років, сиджу на 2 таб. преднізолону, аналізи нормальні, набряклість зберігається, обличчя кругле, як куля, живіт росте, вага потихеньку теж. Припиняти пити препарат боюся, як би не погіршити ситуацію зі здоров’ям.