����¯�¿�½������°������³����¯�¿�½����¯�¿�½������·������º������°...

Ветеринарна стоматологія:

Розділи сайту

Останні записи

Теми а

Періодонтит це запалення періодонта (періцемент) кореня зуба. Періцемент окістя являє собою сполучну тканину, розташовану між коренем і зубної альвеолою. Фізіологічнобудова періодонта відповідає окісті. Функція періодонта у тварин полягає в утриманні і амортизації зубів. Тому при періодонтит спостерігається різна ступінь рухливості зубів.

Згідно з даними вітчизняних авторів, у собак «ураження періодонта може бути по краю (крайової періодонтит), по верхівці (верхівковий) або захоплювати всю кореневу оболонку (дифузний періодонтит)». «За характером і течією запального процесу розрізняють гострий і хронічний, асептичний і гнійний періодонтити».

При гострому верхівковою періодонтит діагноз ставиться на підставі клінічних ознак: болючість зуба при жуванні, перкусії, симптом «виріс зуба». Незважаючи на виражену клінічну картину, незначне розширення періодонтальної щілини у верхівки кореня рентгенологічно вловити, як правило, не вдається.

При гострому гнійному періодонтиті місцеві і загальні прояви хвороби виражені різкіше. Больові відчуття посилюються. В результаті гнійного розплавлення зв’язкового апарату зуб стає рухливим. Гострий гнійний періодонтит іноді супроводжується появою колатерального набряку м’яких тканин голови і гіперемією ясен в області хворого зуба.

  Хвойний лікар: Лікування сосновими шишками

Морфологічний процес при хронічному гранулюючих періодонтит характеризується розростанням грануляційної тканини, що викликає інтенсивну резорбцію твердих тканин зуба (цемент, дентин), кортикальної пластинки стінки зубної альвеоли і губчастої тканини.

На рентгенограмі нормальне зображення періодонтальної щілини у верхівки ураженого кореня відсутня, зруйнована компактна пластинка зубної альвеоли. У верхівки кореня визначається неправильної форми вогнище деструкції кісткової тканини з нерівними нечіткими контурами. В результаті резорбції цементу і дентину поверхню кореня, що виходить на контур, роз’їдена, іноді корінь зуба стає коротшим.

На рентгенограмі у верхівки зуба визначається округлої або овальної форми вогнище деструкції з чіткими, рівними, іноді склерозірованнимі контурами. Кортикальна платівка лунки в цій області зруйнована. Іноді розвивається гіперцементоз, і верхівка набуває булавовидними форму. Відрізнити рентгенологічно просту гранульому від кістогранулеми неможливо. Однак вважають, що при розмірах вогнища деструкції більше 1 см більше даних свідчить на користь кістогранулеми.

При цьому в результаті продуктивних реакцій періодонт заміщається грубоволокнисту структурами рубцевої тканини. Відбувається потовщення періодонта, надмірне утворення цементу (гіперцементоз) в області верхівки або по всій поверхні.

Хронічно поточне малоактивне запалення може викликати надлишкову продукцію кісткової тканини з утворенням невеликих вогнищ склерозу. Найчастіше це спостерігається у коренів нижніх молярів. По знімках їх важко диференціювати з малими остеомами або уламками кореня.

 

Діагноз хронічного періодонтиту в стадії загострення встановлюють на підставі клініки гострого періодонтиту та рентгенологічної картини хронічного періодонтиту (гранулюючого або гранульоматозного). Хронічний фіброзний періодонтит в стадії загострення підчас розцінюється як гострий періодонтит.

В цілому клінічна діагностика періодонтиту у тварин утруднена. Відзначають припухання ясен навколо зуба, особливо при дифузному ураженні. У разі переходу процесу на кісткову тканину спостерігають гнійний остеомієліт (гранульому) з утворенням свищів.

Гранульоми у собак зустрічаються відносно часто. Автори характеризують гранульому як околоверхушечной проліферативний запальний процес, який призводить до осередкового розсмоктуванню кісткової тканини. При цьому собака відчуває зубний біль, утруднене жування або з’являється слинотеча. Гранульома може залишатися тривалий час непоміченою і навіть «гоїтися».

«Через зниження опірності організму, тиску при жуванні може відбутися поширення інфекції на периапикальную тканина, накопичення гною і альвеолярна піорея. Гній виходить (евакуюється) або в ротову порожнину через альвеолу зуба або через ясна (при натисканні на ясна видавлюється гній) або можливий зовнішній вихід гною з проривом шкіри під оком (Р4, Ml) або в ніс з гнійним

  Забій грудної клітини

ринітом (ікла, рідко). Перед проривом шкіри під внутрішнім кутом ока протягом декількох днів або тижнів виникає набряк, локальна біль і місцеве підвищення температури. Пуговчатий зонд, введений в отвір свища, показує, як правило, свищевой хід, спрямований до ураженого кореня зуба.

Підозрілий зуб необхідно ретельно досліджувати на наявність сколів, тріщин з розкриттям пульпи зуба, а також зважити можливість пародонтиту та пародонтальних сторонніх тіл, які можуть бути причиною захворювання. У сумнівних випадках рентген, можливо, з наповненням свищевого ходу контрастною речовиною ».

Лікування полягає в застосуванні різних лікарських препаратів загального та місцевого призначення. Ротову порожнину обробляють дезінфікуючими розчинами (перманганат калію, фурацилін, борна кислота та ін.) Ясна навколо зуба змащують Асколі, метиленової синню або йодгліцеріном. Хороші результати дають блокади подглазнічного нерва із застосуванням антибіотиків за методом І.І. Магди і нижньощелепного нерва по І.І. Вороніну. Одночасно можна провести курс електрофорезу ясен, 57 сеансів.

Теми хвороб зубів і перідонта

Рубрики публікацій

Розділи сайту