Передній увеїт кішок – Віківетія
Передній увеїт кішок
Перегляди
Передній увеїт (Anterior Uveitis) – запалення райдужної оболонки і / або циліарного тіла. На гістологічної основі виділяють гранулематозний або негранулематозние увеїт. Інша класифікація заснована на етіології, але в більшості випадків причину не вдається виявити будь.
Зміст
Етіологія
Патофізіологія.
Передній увеїт будь-якої етіології – це пошкодження тканин вторинне до пошкодження гематоофтальміческого бар’єру. Підвищена проникність судин опосередковується гістаміном, серотоніном, простагландинами і лейкотриенами і призводить до екстаравазаціі рідини, протеїнів плазми і клітин. Основну роль відводять простагландинам, вони синтезуються ендотелієм рогівки, кон’юнктиви і райдужної оболонки і роблять сильний вплив на очне яблуко (безпосередньо впливає на сфінктер, руйнують щільні з’єднання непігментованими епітелію війкового тіла, епітелію війкового тіла, тим самим порушуючи обмін між внутрішньоочної рідиною і кровотоком. Видалення простагландинів з ока засноване на активному транспорті, здійснюваному ресничним тілом. Цей процес може погіршуватися при запаленні. У кішок простогландини володіють сильним гіпотензивну дію, яке, як вважають, обумовлено підвищенням відтоку рідини (Wilkie, 1989).
Паркет, вікова, породна схильність
Клінічні ознаки
• «Відблиск рідини – підвищена мутність очної рідини. Розсіювання безперервного пучка світла від дрібних частинок відзначається в передній камері ока (феномен Тіндаля). Ппрі вираженому захворюванні, фібринозний ексудат може викликати формування згустків в передній камері.
• Гіфема і гипопион розвивається при значно ураженні гематоофтальміческого бар’єру. В обох випадках клітинні компоненти однорідні і відзначають гомогенний осад у вентральній частині передньої камери. Гіфема часто відзначається у кішок при високому внутрішньоочний тиск і внутрішньоочному новообразовании
Диференціальний діагноз
• Синдром Хорнера може виявлятися також як передній увеїт, так як при цьому захворюванні відзначається міоз і птоз верхньої повіки (імітує блефароспазм), однак внутрішньоочний тиск нормальний, «відблиск рідини» не виражений, і не відзначається перикорнеальная ін’єкція (або слабо виражена )
Лікування
Повне обстеження очей має бути повторено через 5-7 днів від початку лікування у кішок з вираженим увеитом. Визначається внутрішньоочний тиску для виключення вірогідності розвитку вторинної глаукоми. Далі обстежують один раз на 2-3 тижні, залежно від відповіді на терапію.
Очікуваний курс і прогнози
• Незважаючи на початковий відповідь на лікування, терапія переднього увеїту повинна тривати не менше 2 місяців з поступовим зниженням частоти інсталяцій, так як гематоофтальміческого бар’єр відновлюється протягом як мінімум 8 тижнів.