����¯�¿�½������°������³����¯�¿�½����¯�¿�½������·������º������°...

Лужна фосфатаза в сироватці крові

зірует відщеплення фосфорної кислоти від її органічних сполук; її назва пов’язана з тим, що оптимальна рН даного ферменту становить 8,6-10,1. Фермент розташований на клітинній мембрані і бере участь у транспорті фосфору.Референтні величини активності лужної фосфатази представлені в табл .. Для діагностичних цілей найчастіше проводять визначення активності кісткової і печінкової форм лужної фосфатази.

Кісткову лужну фосфатазу продукують остеобласти – великі одноядерні клітини, що лежать на поверхні кісткового матриксу в місцях інтенсивного формування кістки. Мабуть, завдяки позаклітинного розташуванню ферменту в процесі кальцифікації можна простежити прямий зв’язок між захворюванням кістки і активністю ферменту в сироватці крові. У дітей лужна фосфатаза підвищена до періоду статевого дозрівання. Збільшення активності лужної фосфатази супроводжує рахіт будь-якої етіології, хвороба Педжета, кісткові зміни, пов’язані з гіперпаратиреозом. Швидко збільшується активність ферменту при ос-теогенной саркомі, метастазах раку в кістці, мієломної хвороби, лімфогранулематозі з ураженням кісток.

Активність печінкової форми фосфатази найбільш часто підвищується внаслідок пошкодження або деструкції гепатоцитів (печеночноклеточ-ний механізм) або порушення транспорту жовчі (холестатичний механізм). Печінковоклітинний механізм підвищення активності лужної фосфатази відіграє провідну роль при вірусних і аутоімунних гепатитах, токсичних і лікарських пошкодженнях печінки. Відтік жовчі порушується внаслідок внепеченочной обструкції жовчних проток (наприклад, каменем або при розвитку післяопераційної стриктури), звуження всередині-печінкових проток (наприклад, при первинному склерозуючому Хола-гіті), пошкодження жовчних проток (наприклад, при первинному біліар-ном цирозі печінки) або порушення транспорту жовчі на рівні дрібних жовчних проток (при застосуванні ряду ЛЗ, наприклад хлорпромазину). У ряді випадків активність лужної фосфатази підвищується внаслідок одночасної дії обох механізмів ушкодження. Підвищення активності лужної фосфатази при пошкодженні печінки відбувається внаслідок вивільнення її з гепатоцитів. Активність лужної Фос-фатази при вірусному гепатиті, на противагу Амінотрансферази, залишається нормальною або підвищується незначно. Збільшення активності лужної фосфатази виявляють і у жовтяничних хворих з цирозом

  ветеринар, 03.ru - медичні консультації онлайн

печінки (у третині випадків). Приблизно у половини хворих на інфекційний мононуклеоз на першому тижні захворювання також відзначають підвищення активності лужної фосфатази. Значне збільшення активності лужної фосфатази спостерігають при холестазі. Внепеченочная закупорка жовчних проток супроводжується різким збільшенням активності ферменту. Підвищення активності лужної фосфатази спостерігають у 90% хворих на первинний рак печінки і при метастази в печінку. Різко зростає її активність при отруєннях алкоголем на тлі алкоголізму. Вона може підвищуватися при прийомі ЛЗ, що володіють гепатотоксічес-ким ефектом (тетрациклін, парацетамол, меркаптопурин, саліцилати та ін.) Холестатичнажовтуха і, відповідно, підвищення активності лужної фосфатази можливі у жінок, що приймають оральні контрацептиви, що містять естрогени і прогестерон. За даними різних авторів, лише приблизно у 65% госпіталізованих хворих висока активність лужної фосфатази обумовлена ??захворюваннями печінки.

Крім названих причин, підвищення активності лужної фосфо-тази виявляється при таких захворюваннях і станах: підвищеному метаболізмі в кістковій тканині (при загоєнні переломів), первинному і вторинному гиперпаратиреозе, остеомаляції, нирковому рахіті, цітомега-ловірусной інфекції (ЦМВ-інфекції) у дітей, сепсисі, виразковий коліт, регионарном илеите, кишкових бактеріальних інфекціях, тиреотоксикозі. Це обумовлено тим, що лужна фосфатаза виробляється не тільки в печінці, але і в інших органах – кістках, кишечнику.

  Статті - ветеринарна допомога Сімейний ВетДоктор

Значення активності лужної фосфатази (пороги для прийняття клінічних рішень) при встановленні клінічного діагнозу ураження печінки представлені на Рис. [Меньшиков В.В., 2002]. Ряд значень являє собою множники, на які множать значення верхньої референтного межі для лужної фосфатази.

Популярне Анемія симптоми Аритмія лікування Бронхіт лікування Волоський горіх Ішіас лікування Лікування клімаксу народними засобами Народні засоби від тиску Настоянка календули Остеопороз П’явки Подагра лікування народними засобами Подагра симптоми Посадка яблунь восени Симптоми ВІЛ Трофічна виразка лікування

Цікаве

Новини партнерів

Опитування

Оцінка здоров’я Частота дихання

Нотатки 2210

гранично зібрані і обачні. Найбільш уразливі дітородні органи і кишечник. Сьогодні вірогідність отруєнь сильно зростає. Будьте обережні при прийомі ліків і вживанні алкогольних напоїв. Ніякого перевтоми: проведіть цей день якомога спокійніше.

Нові коментарі

Повідомлення на блогах Як подати на розлучення