����¯�¿�½������°������³����¯�¿�½����¯�¿�½������·������º������°...

ІНФЕКЦІЙНИЙ (ВІРУСНИЙ) ГЕПАТИТ СОБАК

Проведена вакцинація проти інфекційного гепатиту значно скорочує кількість випадків захворювання. Якщо де-небудь вакцинація не проводиться, то більшість собак місцевої популяції контактує з збудником в перші 2 роки життяі переносить інфекцію або в прихованій, або в субфебрильної формі у вигляді фарингіту і тонзиліту.

Детальний патогенез інфекційного гепатиту остаточно не з’ясований. Збудника інфекційного гепатиту собак властивий тропізм до ендотелію, мезотелию і паренхімі печінки; як наслідок його дії на ендотелій – характерні для інфекційного гепатиту набряки і крововиливи, на печінку – некроз печінкових клітин.

Гістологічна специфічність поразок при цій хворобі полягає в наявності великих однорідних тілець-включень в ядрах ендотеліоцитів і гепатоцитів. Тільця-включення можуть бути виявлені іноді і в інших клітинах; вони завжди мають відносно постійний розмір і слабке ацидофільне фарбування.

Інфекція нерідко протікає приховано або зі слабко виражені клінічними ознаками, у багатьох тварин настає одужання після легкого гарячкового стану, що сполучається з тонзилітом. Найбільш гострі (їх можна назвати навіть блискавичними) варіанти хвороби раптово закінчуються смертю в результаті крововиливу в головний мозок, і навпаки, деякі випадки захворювання протікають легко, проявляючись лише в невеликих змінах печінкової паренхіми.

Зараження собачим аденовирусом 1-го типу відбувається через глотку. Збудник розмножується в мигдалинах, викликаючи тонзиліт. Запалення мигдалин і глотки в цілому може бути надзвичайно гострим і іноді навіть призводить до смерті, обумовленої різким набряком глотки і гортані. Під час тонзиліту відзначається лихоманка, що відображає фазу віремії. Віреміческая стадія, будучи зазвичай не тривалою, супроводжується лейкопенією.

При віремії вірус поширюється по всій кровоносній системі, де безпосередньо розташовуються клітини, що відповідають його тропізму – клітини ендотелію. Розмноження вірусу в ендотеліоцитах приводить в остаточному підсумку до зміни проникності судинної стінки. Тому в багатьох органах і тканинах при інфекційному гепатиті виникають набряк і діапедезні крововиливи. Залежно від швидкості розвитку набряку органу, ступеня життєвої важливості його, локалізації крововиливів хвороба може тривати від декількох годин до декількох днів. З позиції летальності саме судинні розлади при інфекційному гепатиті відіграють основну прогностичну роль, так як симптоми ураження печінки виникають за часом пізніше і несуть меншу небезпеку. Швидко розвиваються набряк головного мозку і легень – одна з причин летального результату інфекційного гепатиту, гострий набряк тканин в області горла – інша, крововилив в головний мозок – третя.

  апетит, годування собак, цуценят, вітаміни, натуральне годування

Приблизно на 7-й день після зараження і почала інфекційного процесу з’являються некрози в печінці. Послідовність змін у печінці точно не визначена. Можливо, вірус спочатку розмножується в купферовских клітинах, а потім інфікує гепатоцити. Іноді відбувається надрив капсули і паренхіми печінки, як наслідок гострого запального набряку і напруження.

У видужуючих собак відбувається швидка регенерація печінки, зазвичай не залишає жодних наслідків. Окремі некротизовані клітини, невеликі вогнища некрозу, що включають кілька гепатоцитів, можуть бути виявлені в печінці протягом 2-х тижнів після початку хвороби, а очажки з проліферуючих купферовских клітин знаходяться протягом 3 – 4-х тижнів. Іноді можливе тривале запалення печінки, що переходить у цироз.

Інфекційний гепатит зустрічається і в надгострий (блискавичному) варіанті, коли собаку знаходять мертвою без будь-яких попередніх смерті ознак захворювання, або ж собака хворіла всього кілька годин. У хворих тварин може спостерігатися одно-або двостороннє помутніння рогівки, обумовлене набряком її. При одужанні помутніння зазвичай проходить мимоволі.

Багато лімфатичні вузли набряклі, збільшені в розмірі і пофарбовані в червоний колір через гіперемії і крововиливів. На серозних покривах чітко видно точкові і плямисті крововиливи. У черевній порожнині знаходиться трохи прозорої рідини, вона часто має домішки крові. На серозної оболонці шлунка нерідко видно полосчаті крововиливи у вигляді так званих «мазків пензлем». Брижа і сальник злегка вологі, гіперемійовані; серозна оболонка тонкої кишки шорстка світло-сірого кольору, під нею можуть бути точкові крововиливи.

  Дерматофітоз - стригучий лишай собак і кішок

Печінка небагато (в деяких випадках значно) збільшена, набрякла, капсула її напружена; з поверхні і на розрізі – крапчатая за рахунок численних рівномірно розсіяних на основному червонувато-коричневому тлі дрібних вогнищ – цяток однакового розміру жовтуватого кольору. На печінкової капсулі нерідко знаходять червоні нитки або плівочки з згорнулася крові; іноді це нитки фібрину; в подібних випадках в черевній порожнині може знаходитися і несвернувшаяся кров. Плівки з фібрину або крові особливо часто бувають між частками печінки. У більшості тварин стінка жовчного міхура потовщена (іноді до 1 см) і набрякла. У тих випадках, коли набряк стінки жовчного міхура різко виражений, в товщі його стінки можуть бути крововиливи (интрамурального типу), тоді набрякла рідина має темно-червоний колір. Коли набряк стінки слабо виражений, він помітний в області ложа жовчного міхура.

У молодих цуценят можуть бути знайдені геморагічні інфаркти в кірковій речовині нирок, зрідка в селезінці. Крововиливи можливі і в легенях; в деяких випадках великі ділянки (частіше в задніх долях) легеневої тканини ущільнені, пофарбовані в темно-вишневий колір. Зустрічаються крововиливу в головному мозку.

Патологоанатомічна діагностика інфекційного гепатиту не представляє великих труднощів. Типова патологоанатомічна картина доповнюється виявленням внутрішньоядерних тілець-включень (тілець Рубарта) в гепатоцитах і ендотеліоцитах, при гістологічному дослідженні.

При диференціальної діагностики, особливо прижиттєвої, необхідно враховувати лептоспіроз, парвовіроз, чуму, піроплазмоз. Лептоспіроз схожий за клінічними ознаками з підгострим інфекційним гепатитом наявністю геморагічного синдрому, зокрема мелени, желтушностью слизових оболонок, збільшенням і хворобливістю печінки. За життя у хворої собаки найнадійніше диференціювати інфекційний гепатит і лептоспіроз серологічним дослідженням. При аутопсії характерною ознакою інфекційного гепатиту є набряк стінки жовчного міхура, лептоспірозу – нефрозо-нефрит.

  МОЗ Республіки Алтай: "скотинячі" діагнози жителям Шебалино ставила фірма "Шин-цу", а не барнаульские доктора.

Чума та інфекційний гепатит можуть протікати з схожими симптомами: це нервові явища, наявність крові у фекаліях, зміни в рогівці. При схожості цих ознак вони все ж не ідентичні: при інфекційному гепатиті, на відміну від чуми, немає тиків, конвульсій, епілептиформних нападів; в рогівці при інфекційному гепатиті розвивається набряк і в рідкісних хронічних випадках – кератит; при чумі ж кератит, якщо такий виникає, буває наслідком важкого кон’юнктивіту. Поряд з цим чума клінічно відрізнити від інфекційного гепатиту більш тривалим перебігом – в середньому 3-4 тижні проти 1-2-х тижнів у інфекційного гепатиту, наявністю ураження легенів і шкіри. Картини розтину при цих хворобах мають мало подібності. Якщо ж у нетипових випадках виникають сумніви, то в диференціації використовують гістологічне дослідження, при якому можна виявити відрізняються один від одного специфічні тільця-включення: цитоплазматичні при чумі і внутріядерні при інфекційному гепатиті.

Парвовірусний ентерит і інфекційний гепатит можуть бути сплутані на початку цих хвороб, коли виникає загальне нездужання і блювота. Інші ж клінічні ознаки досить отличими: це, з одного боку, зневоднення при парвовирусного ентериті і, з іншого боку, набряклість підшкірної клітковини при інфекційному гепатиті; звичайний стан лімфатичних вузлів шиї при парвовіроз і фарингіт-тонзиліт і шийний лімфаденіт при інфекційному гепатиті. Патологоанатомічні зміни при цих хворобах мають мало спільного.

При пироплазмозе можуть бути патологоанатомічні зміни, подібні з такими при інфекційному гепатиті: збільшення селезінки і лімфатичних вузлів, численні крововиливи, збільшення печінки. У диференціальної діагностики допоможе мікроскопія мазків крові для виявлення паразитів при пироплазмозе і гістологічне дослідження з метою знаходження тілець-включень при інфекційному гепатиті.