����¯�¿�½������°������³����¯�¿�½����¯�¿�½������·������º������°...

Грижі черевної стінки , грижі живота – дуже поширене захворювання. Досить сказати, що в США, у Великобританії, у країнах СНД щорічно оперується до півмільйона хворих з такими грижами. У черевній стінці кожної людини вже з моменту народження євразливі місця (пупок, паховий канал, апоневроз білої лінії живота та ін), через які при певному збігу обставин можуть випинатися внутрішні органи – з’являється грижа. Таким чином, основною причиною грижі є утворення патологічного отвори в черевній стінці (грижові ворота).

Грижовими воротами можуть стати як природними анатомічні утворення, наприклад, паховий канал, бедренное кільце, пупкове кільце, щілини в білої лінії живота, так і отвори, що виникли в результаті травм, операцій або захворювань (післяопераційні, посттравматичні, невропатичні і штучні грижі ).

Грижі живота бувають зовнішніми або внутрішніми. Зовнішня грижа – таке хірургічне захворювання, при якому при збереженні цілісності шкірних покривів відбувається випинання нутрощів разом з пристінковим листком очеревини через різні отвори в м’язово-апоневротическом шарі передньої або задньої черевної стінки і тазового дна. Внутрішня грижа – грижа, що утворилася усередині черевної порожнини в очеревинних кишенях і складках, або грижа, проникаюча в грудну порожнину через природні або придбані щілини діафрагми.

  Розведення собак: Вагітність суки і догляд за нею

Причини появи грижі можна умовно розділити на загальні і місцеві. Спільними причинами є – перенапруження при фізичній праці (найчастіше це підняття важких), постійне натуживание (наприклад при запорах), іноді загальною причиною може стати вроджена слабкість сполучної тканини, слабкий розвиток м’язів і т.п. Місцевими причинами є слабкості будови тих ділянок тіла, через які відбувається грижовоговипинання (пахова область, пупкове кільце і ін.) При комбінації цих причин в області слабкої ділянки черевної стінки починає випинатися частина пристеночной очеревини, яка утворює грижової мішок. За тим в грижової мішок випадають ті чи інші органи черевної порожнини, частіше за все частина кишечника. Грижовий мішок відсутній, коли випадають органи, розташовані в заочеревинному просторі.

Найважливішим чинником виникнення гриж черевної стінки є порушення здатності стінок живота протидіяти внутрішньочеревної тиску. У здорової людини м’язи діафрагми і черевного преса підтримують необхідний тонус і утримують органи черевної порожнини в їх природних порожнинах навіть при значних коливаннях внутрішньочеревного тиску (підняття важких речей, кашель, дефекація, утруднене сечовипускання, розродження і т.д.).

  8 Хвороби нервової системи, Лікування собак: Довідник ветеринара

Велике значення мають вроджені грижі живота, які виникають в результаті внутрішньоутробних дефектів розвитку (наприклад, через не заростає пупкового кільця). Значно зростає ризик утворення грижі під час вагітності, що відбувається через збільшення внутрішньоутробного тиску, ослаблення та стоншування черевної стінки. У результаті може утворитися пупкова грижа, при якій грижовий вміст виходить через дефект черевної стінки в області пупка. З часом освіта збільшується і нерідко не вправляється в черевну порожнину.

Часто відзначаються болі, що посилюються при фізичному навантаженні. Інша причина виникнення пупкової грижі – ожиріння. У жінок пупкова грижа виникає частіше, ніж у чоловіків. 3-12% від усіх гриж передньої черевної стінки складають грижі, так званої, “білої лінії живота” (середня лінія передньої черевної стінки), які набагато частіше зустрічаються у чоловіків. Розрізняють надпупочной, околопупочние і подпупочние. Нерідко спостерігаються множинні грижі білої лінії живота. Лікування гриж живота вимагає хірургічного втручання.