����¯�¿�½������°������³����¯�¿�½����¯�¿�½������·������º������°...

Гістеректомія (операція з видалення видалення матки)

Гістеректомія (видалення матки) – одна з найбільш поширених операцій до гінекології. Однак, ставлення хірургів до неї до теперішнього часу залишається зовсім неоднозначним. Так, наприклад, вСША кожен другий чоловік-гінеколог після 50 років видаляє матку своїй дружині для зниження ймовірності розвитку раку жіночих статевих органів.

Зрозуміло, терміни повернення до “звичайного життя” у жінок після лапароскопічної гістеректомії значно коротше, ніж після виполенія операції шляхом лапаротомії (абдомінальна гістеректомія). При адекватної оснащеності стаціонару, а також за наявності підготовлених кадрів в даний час можливе видалити матку при наявності показанні в більшості випадків лапароскопічним доступом.

Зрозуміло, після видалення матки у жінки припиняються менструації, проте яєчники продовжують функціонувати практично так само, як якби матка була збережена. Це призводить до того, що симптоми клімаксу розвиваються в тій же мірі і, практично в ті ж терміни, що й у випадку збереження матки.

  Історична довідка

1. Надпіхвова ампутація матки (іноземний термін – «субтотальная гістеректомія») – операція, що полягає у видаленні тіла матки при збереженні шийки матки (лапароскопічна субтотальна гістеректомія, абдомінальна субтотальная гістректомія).

Якщо при оперативному лікуванні жінок до 40 років кожен хірург прагне зберегти орган і функції репродуктивної системи в повному обсязі, то після цього віку за наявності певних показань виникає необхідність вирішення питання про видалення матки в тому чи іншому обсязі.

Одним з варіантів вагінального доступу при таких операціях є вагінальний доступ з лапароскопічної ассістенціей (така операція проводиться через піхву, однак, для контролю за її ходом, в черевну порожнину вводиться лапароскоп).

ВИДАЛЕННЯ АБО ЗБЕРЕЖЕННЯ ШИЙКИ МАТКИ?

Деякі автори вважають, що навіть здорову шийку матки необхідно видаляти. Однак, у зв’язку з появою нових можливостей ранньої діагностики та лікування захворювань шийки матки, більшість дослідників останнім часом вважають, що при правильному передопераційному обстеженні шийки матки та виключення наявності в ній патології, можливо виконувати надпіхвову ампутацію матки, зберігаючи при цьому здорову шийку. < / p>

  Загальний аналіз сечі та інші (на цукор, за Нечипоренком, на білок) ви можете здати терміново в Міжнародному медичному центрі «ОН КЛІНІК»

Тобто, для прийняття рішення про збереження шийки матки необхідно проведення обстеження у вигляді або мазків-відбитків по Паппаніколау з шийки матки і дослідження аспірату з порожнини матки для виключення злоякісної патології ендометрію, або дані гістологічного дослідження зіскрібків ендометрію і ендоцервікса після роздільного діагностичного вискоблювання.

Збереження придатків при нормальному їх стан забезпечує їх функціонування, практично таке ж по тривалості, як і при збереженні матки, що дозволяє поліпшити якість життя жінок і допомагає їм сприятливо і «плавно» пройти період перименопаузи, значно не впливаючи на їх самопочуття.