����¯�¿�½������°������³����¯�¿�½����¯�¿�½������·������º������°...

У тварин у період інтенсивного росту з 4,5 до 9 місяців виконується блокування дистальної зони росту променевої кістки металевими скобами з одномоментною сегментарної остеотомією діафіза ліктьової кістки (рис.1). Що дозволяє у 70-80% тварин нівелювати деформацію кінцівкиі уникнути більш складної операції.

Рис.1 Рентгенограма кісток передпліччя в прямій і бічній проекції. Блокування дистальної зони росту променевої кістки з медіальної поверхні (а, б). Рентгенограма кісток передпліччя в прямій і бічній проекції через 1 місяць після операції. Нівелювання кутової деформації.

Якщо деформація зберігається то по закінченні інтенсивного росту скелета тварині можна виконати одномоментне виправлення деформації кісток передпліччя шляхом клиноподібної остеотомії променевої кістки на вершині кута деформації, косою остеотомії ліктьової кістки, одномоментного виправлення осьової деформації і фіксації уламків кістки в апараті Г.А. Ілізарова (рис. 2).

Рис. 2. Собака з вальгусной деформацією лівої грудної кінцівки (carpus valgus). Клиновидна остеотомія променевої кістки з одномоментним виправленням деформації і фіксацією в апараті Г.А. Ілізарова. Етап операції видалення клиновидного фрагмента променевої кістки (в). Тварина в апараті і після зняття зовнішнього фіксатора (г, д).

Рис.1. Макрофото. Варусна (о-подібна) деформація кісток передпліччя у собаки стафордширський тер’єр (а). Рентгенограма кісток правої грудної кінцівки в прямій проекції-варусна деформація (б). 1-лінія паралельна суглобової поверхні лучезапястного суглоба; 2-ось променевої кістки; 3-кут деформації променевої кістки. Макрофото (В). Модуль апарату Г.А. Ілізарова. Грудна кінцівка з нанесеними орієнтирами для виконання клиноподібної остеотомії.

Вальгусная деформація тазових кінцівок у собак обумовлена ??збільшенням шеечно-діафізарного кута стегнової кістки, що призводить до вираженої деформації стегнової і великогомілкової кістки, що в сукупності дає Х-подібну постановку тазових кінцівок. Для постановки даного діагнозу необхідно виконати рентгенограми тазу в першій позиції.

  Гнійні рани у собак

Для виправлення вальгусной деформації тазових кінцівок тварині виконували межвертельной остеотомію стегнової кістки і клиноподібну остеотомію великогомілкової кістки. Операцію на другий кінцівки проводили з інтервалом 1 міс. Для фіксації уламків використовували АТ імплантати. Зняття пластин не проводили за бажанням власників.

Рис.3. Рентгенограма таза в першій позиції, після виконання поетапної межвертельной остеотомії правої і лівої стегнової кістки і клиноподібної остеотомії правої і лівої великогомілкової кістки (а) . Рентгенограма таза в першій позиції. Динамічне спостереження через 6 років (б) . Тварина через 1,5 року після операцій (в) .

В деяких випадках встановити причину нейрогенной контрактури суглобів неможливо, унаслідок відсутності анамнезу хвороби. Ця тварина надійшло в клініку з вираженою контрактурою променевозап’ястного і ліктьового суглобів, укороченням правої грудної кінцівки за рахунок руйнування проксимальної зони росту променевої кістки (рис. 1а, б).

Зважаючи руйнування суглобової поверхні ліктьового суглоба і вираженої контрактури променевозап’ястного суглоба з випаданням функції разгібатлей (нейрогенної природи) тварині було виконано: артродез ліктьового і лучезапястного суглобів, що дозволило добитися правильної постановки кінцівки.

Рис. 2. Рентгенограми правої грудної кінцівки в бічній проекції. Руйнування суглобової поверхні ліктьового суглоба (а) . Артродез ліктьового і лучезапястного суглобів у фізіологічно вигідному положенні за допомогою накісткового пластин (б, в) . Що відбувся артродез ліктьового і лучезапястного суглоба (г) . Макрофото. Нівелювання кутової деформації правої грудної кінцівки. Однак після проведених операцій зберігається вкорочення грудної кінцівки на 5 см.

Рис. 3. Для подовження кінцівки і відновлення опорної функції тварині виконана поперечна остеотомія променевої та ліктьової кістки передпліччя в апараті Г.А. Ілізарова (а) і виконана дистракція (подовження) кістки ( б – формування зони росту регенерату). Після дозрівання регенерату апарат у тварини був знятий.

Хочеться висловити подяку Шрейнер А.А., Петровської Н.В., а в їх особі всім співробітникам Центру відновлювальної травматології та ортопедії ім. Г.А. Ілізарова, за можливість професійно використовувати метод Ілізарова в практиці дрібних домашніх тварин.

Новини клініки

Діагностика

Що робити, якщо …

Контакти

Приїжджайте до нас!

Статуетки тварин

У нашій клініці успішно лікують