����¯�¿�½������°������³����¯�¿�½����¯�¿�½������·������º������°...

Побутове зараження – досить рідкісний випадок. Проте, хламідії, які дуже добре зберігаються у водному середовищі, можуть потрапити в організм через предмети загального користування: мочалки, рушники. Частіше за інших побутовим шляхом заражаються діти, особливо в сім’ях,де цим захворюванням страждає хоча б один з дорослих.

Можуть спостерігаються мізерні склоподібні слизові або слизово-гнійні виділення, особливо вони помітні вранці. На початковій стадії захворювання у 70% хворих уражається тільки передня уретра, при хронічному перебігу – уретрит вражає весь канал. У 60% хворих хламідії переходить у хронічну стадію, поселяються в передміхуровій залозі і викликають хронічний простатит.

У 40% хворих через кілька тижнів після зараження всі симптоми захворювання зникають, що, однак, не означає повного одужання. У наслідку у таких хворих виникають загострення захворювання, при цьому в процес залучаються нові органи і розвиваються ускладнення.

Той факт, що хламідіоз дуже рідко протікає в гострій формі, сильно ускладнює процес виявлення і лікування хворих. Лікарям найчастіше доводиться стикатися з запущеними випадками, коли хвороба вже вступила в хронічну стадію і важко піддається лікуванню.

За статистикою, у пацієнтів венерологічних лікувальних установ хламідіоз зустрічається в 2-3 рази частіше, ніж гонорея. Але, враховуючи, що за медичною допомогою звертаються лише небагато, а діагностика хламідіозу проводиться далеко не скрізь (!), Можна вважати, що число інфікованих хламідіозом набагато більше.

Хламідії лікуються з великим трудом. Найчастіше на те, щоб позбутися від них потрібно близько місяця, але нерідкі випадки, коли лікування може тривати до півроку. Схеми лікування можуть бути різними, але головна запорука успіху – лікування спільно зі своїм партнером.

  Здоров'я і хвороби кішок, профілактика та лікування - Сечокам'яна хвороба у кішок - Кішки. CATS-портал

“Лікування хламідійної інфекції представляється нам складною проблемою, займатися якою повинні не тільки вузькопрофільні спеціалісти (акушер-гінеколог, уролог, дерматовенеролог), але і лікар-імунолог, лікар-лаборант, терапевт. При її рішенні не слід застосовувати готових схем, оскільки протягом хламидийного процесу у кожного хворого має свою індивідуальність. На нашу думку, використання антибактеріальних препаратів як головне лікувального фактора можливо тільки у осіб молодого віку в гострій фазі хламідійної інфекції без супутніх захворювань. В інших випадках при хламідійної інфекції до призначення етіотропного лікування слід оцінити стан імунного статусу, гепатобіліарної зони, мікробіоценозу кишечника і урогенітального тракту.

При лікуванні хламідійної інфекції слід враховувати такі обставини: хламідія є внутрішньоклітинним паразитом, тому при виборі антибіотиків слід обмежуватися лише тими, які здатні проникати всередину клітини. Крім того, запальний процес в геніталіях поряд з хламідіями часто викликають і інші мікроорганізми, такі як Neisseria gonorrhoeae, Gardnerella vaginalis, Mycoplasma hominis, Ureaplasma urealiticum, облігатні анаеробні бактерії та інші.

З урахуванням викладеного слід призначати антибіотики, які надають дію на всіх можливих учасників запального процесу, тобто здійснювати сіндромальий підхід. Антихламідійний агент повинен активно впливати на діляться – ретикулярні тільця. (РТ). Активність визначається мінімальною переважної концентрацією (МПК) агента на збудників in vitro.

На підставі численних досліджень в даний час при лікуванні хламідійної інфекції застосовують три основних групи антибіотиків: тетрациклін, макроліди, фторхінолони. Сульфаніламіди, пеніциліни і цефалоспорини володіють низькою активністю і можуть сприяти персістірованію інфекції.

  Чому немає місячних?, Жіноче здоров'я

Еритроміцин давно застосовується при лікуванні хламідіозу, має вдвічі більшою активністю, ніж азитроміцин (сумамед), але важко переноситься через що виникають диспептических порушень. Еритроміцин застосовується по 500 мг два рази на день протягом 10 днів або 250 мг чотири рази на день протягом 7 днів.

Спіроміцін (роваміцин) значною концентрації накопичується в запальному вогнищі, і хоча по мінімальної інгібуючої активності він менш активний, ніж еритроміцин, його мала органотоксічность, добра переносимість роблять препарат безпечним антибіотиком. Він приймається по 3 млн ОД тричі на добу протягом 10 днів.

Азитроміцин (сумамед) – висока терапевтична концентрація цього антибіотика в тканинах досягається після одноразової дози і зберігається в осередку ураження не менше 5 діб. Препарат ефективний також відносно гонокока і блідою трепонеми, що дозволяє його застосовувати при гонорейно-хламідійної інфекції та поєднанні хламідіозу з ранніми формами сифілісу. Застосовується за наступною схемою: перший прийом-1, 0 г за годину до їди або через 2 години після їжі, в наступні дні 500 мг одноразово, курс 5-7 днів або 500 мг одноразово у перший день, в наступні дні по 250 мг одноразово протягом 10 днів (на курс 3 г). Основний недолік-неактивний відносно Mycoplasma hominis, анаеробів роду Bacteroides.

Рокситроміцин (рулид) – володіє високою активністю у відношенні як хламідій, так і Ureaplasma urealiticum. Після прийому всередину концентрація його в крові досягає максимуму через 1,5 – 2 години, володіє малою кількістю побічних ефектів. Виводиться повільно, період напіввиведення становить 10-15 годин. Призначається по 150 мг два рази на день (за 15 хвилин до їжі) протягом 10-14 днів.

  Вчені розібралися в алергії на кішок і обіцяють допомогти любителям мурлик - Рамблер-Новини

Кларитроміцин (коаліціада) – активний щодо хламідій і уреаплазм. При прийомі всередину стійкий до кислого середовища шлунка, і, тому, призначається незалежно від прийому їжі. Період напіввиведення основної речовини складає 3,5-4,5 години. Клацид призначають по 250 мг два рази на день протягом 10-14 днів, при затяжному перебігу його призначають у вигляді внутрішньовенних введень у дозі 500 мг / добу на фізіологічному розчині протягом 2 діб, потім переходять на пероральний прийом.

Антибіотики цієї групи надають бактерицидну дію на хламідії. Клінічні випробування ципрофлоксацину, перфлоксаціна, норфлоксацину, ломефлоксацина, офлоксацину показали, що за своєю ефективністю вони поступаються макролідів і тетрациклінів.

В даний час з цієї групи застосовується офлоксацин (таривид) у дозі 200 мг два рази або 400 мг один раз на добу протягом 9 днів. За нашими даними при дослідженні культуральним методом ізолятів, отриманих від осіб, інфікованих хламідіями, відзначаються поодинокі випадки виявлення стійкості до ципрофлоксацину (ципробай), зумовлені геномними мутаціями. “

Неправильний і безконтрольний прийом антибіотиків може не позбавити від хламідій повністю і привести до виникнення несприйнятливих до лікарських препаратів форм збудника хвороби. І тоді впоратися з недугою буде значно важче.

Хламідіоз часто межує з такими інфекціями, як урогенітальні мікоплазми, в тому числі уреаплазми, гонококи, трихомонади, гарднерели, вірус простого герпесу 2-го іммунотіпамі, дріжджоподібні гриби роду Candida. Тому перевірятися потрібно на всі інфекції, щоб підібрати правильне лікування.