����¯�¿�½������°������³����¯�¿�½����¯�¿�½������·������º������°...

Енцефаліт: причини, симптоми і лікування

Енцефаліт – важке захворювання, при якому відбувається запалення головного мозку. Характеризується змінами нейронів, нервових клітин і волокон, що викликаються збудниками енцефаліту, якими можутьбути як віруси, так і мікроби. Енцефаліти поки не є класифікованими за єдиною методикою. Розділяють первинні (спровоковані прямим впливом мікробів або вірусів) і вторинні енцефаліти (які виникли як ускладнення, на тлі інших захворювань). Залежно від галузі локалізації ураження збудників енцефаліт ділять на мозжечковий, стовбурової, мезенцефально, підкірковий і т.д.

Епідемічний енцефаліт

Збудником імовірно є вірус, але на сьогоднішній день визначити або виділити його не представляється можливим. Залишається також невідомим шлях проникнення вірусу в мозок. Найчастіше епідемічний енцефаліт вражає осіб віком від 20 до 30 років. Вірус вражає сіру речовину головного мозку, при якому відбуваються незворотні зміни нейронів головного мозку.

Симптоми епідемічного енцефаліту

Після проникнення в мозок вірусу і до прояву перших симптомів може пройти від 1 дня до декількох місяців. Різко підвищується температура до 40 градусів, хворого переслідує головний біль, нудота, блювота. При постановці первинного діагнозу симптоми епідемічного енцефаліту часто помилково плутають з ГРЗ. Важливим відмітною ознакою захворювання є сонливість, млявість і загальне нездужання вже в перші кілька годин початку захворювання.

У дітей до 5 років першими симптомами епідемічного енцефаліту є прогресуючі явища набряку головного мозку, в перші години захворювання може призвести до втрати дитиною свідомості, можуть виявлятися судоми. Набухання мозку часто призводить до смерті дитини через 1-2 доби після початку захворювання.

У дітей старшого віку першими і основними симптомами епідемічного енцефаліту є порушення фаз неспання або сну і виявляються рухові розлади очей, які можуть проявлятися косоокістю, явищами птозу або диплопії. Проявляються тахікардія, зміни артеріального тиску, позіхання. У ряді випадків спостерігаються порушення координації рухів і розлади вестибулярного апарату. Хворий в основному лежить з нерухомою головою, так як будь-які рухи голови або очей провокують головний біль, блювоту, посилюють запаморочення.

  Дирофіляріоз у людини, Медичний портал Великого Новгорода

Діагностика епідемічного енцефаліту

Діагностика епідемічного енцефаліту утруднена відсутністю змін в крові і неможливістю ідентифікувати вірус. В основі постановки діагнозу лежить диференціювання від ГРЗ і характерності симптомів цієї форми захворювання.

Лікування епідемічного енцефаліту

Направленого, специфічного лікування епідемічного енцефаліту на даний момент не існує. Для лікування призначаються загальнозміцнюючі, антигістамінні і гормональні препарати; вітамінні комплекси та протизапальні засоби. Для зняття набряку мозку використовуються дегидратирующие препарати.

Кліщовий енцефаліт

Кліщовий енцефаліт самий часто зустрічається вид. Є сезонним (весняно-літній період) захворюванням. Збудник відомий і являє собою РНК-арбовірус. Резервуаром вірусу є, як правило, дикі тварини, між ними і іксодових кліщів відбувається постійна циркуляція вірусу. Зараження людини відбувається переважно через укус кліща, але найбільш часто зустрічаються випадки ураження кліщовим енцефалітом у домашніх собак. Хвороба носить важкий характер, смертність в деяких випадках досягає 30%, також досить високий рівень інвалідності після перенесеного кліщового енцефаліту.

Симптоми кліщового енцефаліту

Гарячкове розвиток кліщового енцефаліту характеризується гострим початком з підвищенням температури тіла до 39 градусів, що не спадає до 4-5 днів, хворого мучить постійний головний біль, сонливість, шкіра ставати хворобливою, проявляються м’язові болі.

При менингеальной сценарії розвитку кліщового енцефаліту (різновид менінгіту), після 2-4 днів вищеописаного гарячкового стану хворого з’являються симптоми загальної інтоксикації організму, хворого мучать приступи нудоти і блювоти, судоми (кожевніковская епілепсія), посилюються головні болі, спостерігаються розлади свідомості, порушення координації рухів, рівноваги, тим самим виявляються симптоми менінгіту.

Діагностика кліщового енцефаліту

Лікування кліщового енцефаліту

  Цистит у собак - НАШІ ЙОРКИ ТА ЇХ ДРУЗІ

Одним з найефективніших методів лікування кліщового енцефаліту на ранній стадії є імуноглобулін протиенцефалітний, призначуваний лікарем. Також застосовуються інактивована вакцина і РНК-за. Існують також методи попередження кліщового енцефаліту, це в першу чергу захист від кліщів і вакцинація.

Японський енцефаліт

Японський енцефаліт (інакше комариний енцефаліт ) – також входить до числа сезонних первинних енцефалітів, переноситься комарами, а точніше самкою комара. Найбільш високий ризик захворювання у молодих людей, що живуть або працюють поблизу заболочених місцевостей. Інкубаційний період вірусу може доходити до 1 місяця.

Симптоми японського енцефаліту

Симптоматика, перебіг і тривалість японського енцефаліту в чому залежать від стану імунітету хворого, а також від кількості вірусу потрапив в організм і його штаму. Найбільш загальним характерним симптомом японського енцефаліту є підвищення температури тіла до 40 і, іноді вище, градусів і стабілізація на такому рівні близько 10 днів. Захворювання починається гостро і різко, проявляються ознаки загальної інтоксикації, хворий швидко стомлюється, сонливий, слабкий, непрацездатний. Зустрічаються порушення опорно-рухового і мовного апарату, можуть проявитися порушення зору і рівноваги. Хворого морозить, проявляються напади блювоти, запаморочення; проявляються порушення серцевого ритму, прискорене серцебиття змінюється брадикардією. У хворого починаються порушення свідомості, на тлі загального погіршення стану хворий може впасти в кому. Характерними ознаками японського енцефаліту, його гострого періоду є посмикування м’язів, особливо мімічних (особових) і тремор рук (нерітмічний, що посилюється під час руху кінцівкою). У хворого може розвинутися набряк мозку, з усіма характерними для цього симптомами.

Діагностика японського енцефаліту

Діагностування японського енцефаліту, при характерному епідеміологічному анамнезі, виражених симптомах і характерних клінічних особливостях не ускладнений. При підозрі на японський енцефаліт виробляються вірусологічні та імунологічні дослідження крові і сечі, але виділити збудника (вірусологічним дослідженням) після 10-го дня захворювання поки не представляється можливим. Також використовуються РПГА і РН.

  Аденоми гіпофіза, EUROLAB, Неврологія

Лікування японського енцефаліту

Специфічного лікування японського енцефаліту немає, все направлено на лікування симптомів і можливих ускладнень. В основному використовуються препарати знімають набряк головного мозку і антибіотики широкого спектру дії для виключення можливості появи вторинної інфекції.

Ревматичний енцефаліт

Ревматичний енцефаліт (інакше ревматизм нервової системи ) – захворювання інфекційно-алергічного характеру. Розвивається повільно, найчастіше при вже прогресуючому ревматизмі. Відмінною характерністю ревматичного енцефаліту є ураження ЦНС. Порушення функції нервової системи в основному обумовлені ураженням судин головного мозку. Причиною хвороби є ослаблений імунітет і інфікування організму стрептококової інфекцією. Найчастіше інфекція проникає через мигдалини, це відбувається частіше після недавно перенесених тонзилітів або ангін. За рахунок зниженого імунітету організму і його не специфічною реакції на інфекцію виникає ураження судин, а точніше їх стінок і суглобів. Хвороба найчастіше вражає дітей шкільного віку, в більшості випадків більше схильні до захворювання дівчинки і захворювання у них проходить набагато важче, ніж у випадках захворювання хлопчиками.

Симптоми ревматичного енцефаліту

Через деякий проміжок часу виникає основний симптом ревматичного енцефаліту – хореіформние гіперкінез, він проявляється не контрольованими хаотичними рухами, зумовленими скороченнями м’язів тулуба, обличчя, верхніх кінцівок.

Діагностика ревматичного енцефаліту

Діагностика ревматичного енцефаліту полягає в проведенні проб Гордона та Херсонського, а також наявності кардиту, ревматичних вузликів, еритеми та поліартриту у хворого, які підтверджує ревматическую природу хореіформние гіперкінезу. Проводяться також імунологічні та біохімічні дослідження, для виявлення стрептококової інфекції.

Лікування ревматичного енцефаліту

Для лікування ревматичного енцефаліту використовуються антигістамінні і гормональні препарати, а також антибіотики групи пеніцилінів. Лікування триватиме до нормалізації неврологічних показників і результатів біохімічних та імунологічних досліджень.

Ваш відгук

Довідники

Найбільш читаються