����¯�¿�½������°������³����¯�¿�½����¯�¿�½������·������º������°...

Остеоартроз у собак

Багато власників собак і кішок, відзначаючи тривожні симптоми кульгавості або послаблення кінцівок, поспішають поставити свій, однозначний, діагноз-артрит. Чи завжди вони мають рацію? Як правильно охарактеризувати захворювання чотириногогодруга? Як допомогти своєму вихованцеві? За роз’ясненнями ми звернулися до фахівця, визнаному авторитету в галузі ветеринарної хірургії кандидату біологічних наук Гаранін Дмитру Валентиновичу.

Історія лікування остеоартрозу втрачається в глибокій старовині. Думаю, що ще в доісторичні часи цим займалися шамани, які намагалися лікувати як людей, так і тварин. Якщо ж говорити про лікування тварин в наші дні, то все по-справжньому почалося з робіт недавно пішов від нас професора Володимира Никифоровича Мітіна. Він почав вивчати дисплазію кульшових суглобів ще в 70-ті роки XX століття, першим у нашій країні захистив дисертацію з цієї проблеми і швидко став незаперечним авторитетом.

Захворювання може проявитися в будь-якому віці, але частіше після двох років. З віком ймовірність виявлення остеоатроза, звичайно, збільшується. Пов’язано це з природним старінням і зносом суглобового хряща. Якщо в молодості остеоартроз може з’явитися в результаті вроджених диспластичних порушень будови суглобів, то у дорослих і старих тварин це захворювання може з’явитися як би нізвідки, без явної патології в юності.

Причин для розвитку остеоартрозу безліч. Дегенерація хряща може початися після перенесеної травми, наприклад внутрішньосуглобового перелому. Наявність у собаки дисплазії тазостегнових або ліктьових суглобів з часом неминуче призводить до розвитку остеоартрозу. Причиною остеоартрозу колінного суглоба найчастіше є перенесений розрив передньої хрестоподібної зв’язки, а при ураженні плечового і скакального суглобів можна припускати, що в дитинстві собака перенесла розшаровується остеохондрит (патологія, пов’язана з відшаруванням в процесі росту ділянки хрящової поверхні суглоба).

 

Зовні остеоартроз проявляється насамперед кульгавістю, зазвичай спирається типу. Після тривалого спокою собака кульгає сильно, при русі кульгавість поступово зменшується, тварина начебто походжав. У періоди загострень больового синдрому буває кульгавість «висячої кінцівки». Якщо собака кульгає тривало, можна помітити м’язову атрофію-хвора кінцівка виглядає тонше. При більш уважному огляді вдається виявити збільшення суглоба в об’ємі. При пальпації (обмацуванні) помітно обмеження рухливості в суглобі, виникає хворобливість і іноді крепітація (скрегіт, хрускіт).

Самое грізне захворювання, яке можна сплутати з остеоартрозом,-це пухлини кісток, наприклад остеосаркома. Тому лікар завжди повинен проводити тварині повне обстеження, що включає в себе рентгенографію, а в підозрілих випадках іноді застосовують біопсію-взяття проби тканини для гістологічного чи цитологічного дослідження.

Мені згадується випадок, коли лікар виявив підвищену онкологічну настороженість і у семирічного лабрадора запідозрив остеосаркома колінного суглоба, направивши його до мене. При огляді і рентгені з’ясувалося, що зруйновані суглобові поверхні стегнової і великогомілкової кістки, при спробі зігнути кінцівку «нога хрумтить, собака кричить». Навколо суглоба м’які тканини повністю «окостеніли». На щастя, остеосаркома ніколи не переходить з однієї кістки на сусідню . Крім того, з’ясувалося, що собака кульгає вже близько трьох років, що теж не відповідало клінічними ознаками кісткової саркоми.Ми запідозрили важкий, далеко зайшов остеоартроз, але біопсію на всякий випадок все ж взяли. Цьому тварині не допомагали ніякі ліки, тому нам довелося виконати йому артродез-операцію по зрощенню суглоба в єдине ціле. Нога перестала згинатися в коліні, але перестала і вболівати, давши тварині можливість прийнятно ходити.

  німецька вівчарка цуценята розплідник продаж цуценят німецької вівчарки

На жаль, остеоартроз невиліковний повною мірою. Єдиним засобом радикального лікування є заміна суглоба штучним імплантатом-ендопротезування. У собак це поки реально тільки при ураженні кульшового суглоба, та й то з безліччю застережень і різних «але». У повсякденній практиці при остеоартрозі використовують консервативне лікування. Препаратами вибору є нестероїдні протизапальні засоби. Для собак застосовують карпрофен, ведапрофен, целекоксиб, кетопрофен і деякі інші препарати. Нестероїдні засоби мають виражену протизапальну і знеболюючу і слабким хондропротекторні дією (здатні гальмувати прогресування остеоартрозу). На жаль, не позбавлені вони і побічної дії, яке зводиться в основному до появи виразкових уражень шлунка та кишечника, причому шлях введення препарату в організм тварини не має значення . Саме це і обмежує їх застосування в ряді випадків. Протипоказані вони і при нирковій недостатності. Тим не менш, якщо не перевищувати рекомендованої дози, не давати препарат натщесерце, використовувати допоміжні препарати (H2-блокатори, наприклад), ризик ускладнень зводиться до мінімуму.

Крім нестероїдних протизапальних препаратів іноді призначають стероїдні протизапальні, або, як їх ще називають, гормональні протизапальні засоби. Це такі препарати, як кенолог, гідрокортизон, преднізолон, дексаметазон.Іх застосування при остеоартрозі не можна назвати бажаним, тому що крім тих же побічних дій, про які вже було сказано, вони підсилюють прогресування хвороби, порушують роботу власної гормональної системи, послаблюють імунну захист організму . Єдиним їх гідністю є, мабуть, більш швидкий клінічний ефект у порівнянні з нестероїдними протизапальними препаратами.

Я хотів би почати з того, що дійсно слід відрізняти артрит і остеоартроз. Артрит-це запальне ураження суглоба, пов’язане з інфекцією або аутоімунним поразкою. Набагато частіше зустрічається остеоартроз-дегенеративне захворювання, що викликає поступове заміщення гиалинового суглобового хряща на неповноцінний у функціональному відношенні волокнистий хрящ. Звичайно, при цьому в суглобі також виникає запалення, але це асептичне, тобто стерильне запалення, яке не має відношення ні до інфекційних, ні до ревматоїдним процесам.

  Чому собаки гавкають? - Корисно знати - Гламурний пес

Кандидат ветеринарних наук, доктор біологічних наук професор РАМН, академік РАПН, видатний вчений і блискучий хірург, автор популярних книг «Долікарська допомога дрібним домашнім тваринам» для власників тварин і «Хвороби собак» для ветеринарних фахівців.

Крім цих сильнодіючих засобів широко застосовуються також так звані хондропротектори. Це препарати на основі глюкозаміну, хондроїтину, гіалуронової кислоти і колагену. Ці речовини-будівельний матеріал для хрящової тканини. Отримують хондропротектори найчастіше з хрящів м’ясних тварин і деяких інших джерел. Більшість хондропротекторов є по суті біологічно активними добавками (БАД) і не є лікарськими препаратами. Вони абсолютно нешкідливі, ефект від їх застосування досі в науковій літературі залишається предметом дискусії.

В останні роки з’явилися Хондропротекторні препарати для внутрішньовенного і внутрішньосуглобового введення, що володіють підвищеною біодоступністю. Їх застосування виглядає більш науково обгрунтованим і в даний час активно вивчається.

Профілактика остеоартрозу можлива в тій мірі, в якій можлива профілактика дисплазії тазостегнових суглобів, ліктьових суглобів, розшаровується остеохондріта, хвороби Пертеса та інших вроджених аномалій. Іншими словами, це насамперед якісна селекційна робота заводчиків собак.

Слід зазначити, що хворим тваринам значні фізичні навантаження, звичайно, небажані. Винятком може бути хіба що плавання. При появі тривожних симптомів обов’язково звертайтеся до фахівця-будь-яке захворювання вилікувати або скорегувати простіше в початковій стадії.